Aluehallitus, kokous 29.9.2026

§ 533 Vastine oikaisuvaatimukseen koskien vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän nimeämistä vuodelle 2026

SATAHADno-2025-13415

Aikaisempi käsittely

Valmistelija

Katja Alamäki, katja.alamaki@sata.fi
Sari-Helena Landvik, sari.landvik@sata.fi

Perustelut

Lain kehitysvammaisten erityishuollosta 23 §:n (20.12.2022/1166) mukaan:

"Erityishuollon yksilöllistä järjestämistä varten hyvinvointialueella on oltava vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä ja päätöksiä tekevä vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä."

Yksilöasioiden jaosto nimittää jäsenet vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmään.

Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä toimii vammaipalveluiden vastuualueella sosiaalityön ja vaativan tuen osaamiskeskuksen vastuuyksikössä. Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän kokoonpanosta ei ole laissa kehitysvammaisten erityishuollosta säännöksiä.

Vammaisplavelulain (14.4.2023/675) 17 §:n mukaan hyvinvointialueella on oltava alueella tarvittava määrä vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmiä, joissa on riittävä lääketieteen, psykologian, sosiaalityön, vuorovaikutuksen ja muu asiantuntemus vaativan moniammatillisen tuen toteuttamista varten. Tarvittavat ryhmän asiantuntijat määräytyvät vammaisen henkilön yksilöllisen tuen tarpeen ja tilanteen vaativuuden mukaan.

Vaativan moniammattilisen tuen asiantuntijatyöryhmä nimetään korkeitaan kahden vuoden ajaksi. Kokoonpanon muuttuessa ryhmän nimeäminen tehdään uudelleen. 

Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän nimeämisestä yksilöjaosto on tehnyt päätöksen 11.2.2026 § 40 (SATAHADno-2025-13415), jolloin vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän jäseniksi on nimetty jäsenet antamansa suostumuksen mukaan:

 

  • Sosiaalityöntekijä Nina Aarola
  • Sosiaalityöntekijä Outi Holma
  • Sosiaalityöntekijä Riikka Säntti
  • Lääkäri Seija Aaltonen
  • Lääkäri Annu Heirola
  • Lääkäri Janne Ketola
  • Lääkäri Susanna Öhman
  • Psykologi Suvi Kivimäki
  • Psykologi Juha Marila
  • Vastaava ohjaaja Sari Asikainen
  • Vastaava ohjaaja Susanne Helin
  • Vastaava ohjaaja Jonna Pakarinen
  • Sairaahoitaja Taija Ruohomäki.

 

Johtava ohjaaja esittää vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän nimeämistä uudelleen osittaisten henkilövaihdosten vuoksi 31.8.2026 alkaen antamansa suostumuksen mukaan:

 

  • Sosiaalityöntekijä Nina Aarola
  • Sosiaalityöntekijä Outi Holma
  • Sosiaalityöntekijä Riikka Säntti
  • Lääkäri Seija Aaltonen
  • Lääkäri Annu Heirola
  • Lääkäri Janne Ketola
  • Lääkäri Susanna Öhman
  • Psykologi Suvi Kivimäki
  • Psykologi Maisa Ruohonen
  • Vastaava ohjaaja Sari Asikainen
  • Vastaava ohjaaja Susanne Helin
  • Vastaava ohjaaja Jonna Pakarinen
  • Sairaahoitaja Taija Ruohomäki
  • Puheterapeutti Tiina Lehtimäki.

 

Vaativan moniammattilisen tuen asiantuntijaryhmä voi kutsua asiakkaan yksilölliseen tapeeseen pohjautuen asiantuntijan esim. psykiatrisen sairaanhoitajan taikka muun tarpeen mukaisen edustajan mukaan asiantuntijaryhmään asian käsittelyn ajaksi salassapitosäännöket huomioiden.

Vaativan moniammattilisen tuen asiantuntijaryhmän esittelijänä toimii pääsääntöisesti sosiaalityöntekijä, vastaava ohjaaja tai sairaanhoitaja. Kukin asiantuntija tekee kirjaukset omalle asiakas- tai potilastietojärjestelmään oman alan kertomuslehdelle sekä asiakasta edustava yksikkö kirjaa asiakkaan päivittäishuomioihin asiakirjamerkinnän asiantuntijaryhmästä. Sosiaalittyöntekijä tai hänen määrämänsä henkilö huolehtivat niiden asiakkaiden kirjaukset, jotka eivät ole hyvinvointialueiden yksiköissä asiakkaana esim. yksityinen sektori.

Asiantuntijatyöryhmän kokoonpanoissa on erityishuoltolain 32§ mukaisesti huomioitu sosiaalityöntekijöillä oikeus tehdä hakemus tahdosta riippumattoman erityishuoltoon lain edellyttämin tavoin.

Toimialueen johtaja esittää vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän nimeämistä esityksen mukaisesti.

Ehdotus

Esittelijä

Saila Hohtari, saila.hohtari@sata.fi

Yksilöasioiden jaosto päättää

  • hyväksyä vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijatyöryhmän kokoonpanon esityksen mukaisesti 31.8.2026 alkaen.

Päätös

Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

Valmistelija

  • Anna Alarautalahti-Heurlin, anna.alarautalahti-heurlin@sata.fi
  • Emilia Siven, emilia.siven@sata.fi

Perustelut

Aluehallituksen yksilöasioiden jaosto on kokouksessaan 19.8.2026 käsitellyt asian Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän nimeäminen (§ 265). Päätöksestä on tehty oikaisuvaatimus aluehallitukselle.

Oikaisuvaatimus on saapunut määräajassa (hyvinvointialuelaki 143 §).

Oikaisuvaatimuksessa todetaan, että päätös on tasa-arvolain vastainen ja siten kumottava.

 

Kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain 2022/1166)  23 §:n mukaan "Erityishuollon yksilöllistä järjestämistä varten hyvinvointialueella on oltava vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä ja päätöksiä tekevä vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä."

Vammaispalvelulain (14.4.2023/675) 17 §:n mukaan hyvinvointialueella on oltava alueella tarvittava määrä vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmiä, joissa on riittävä lääketieteen, psykologian, sosiaalityön, vuorovaikutuksen ja muu asiantuntemus vaativan moniammatillisen tuen toteuttamista varten. Tarvittavat ryhmän asiantuntijat määräytyvät vammaisen henkilön yksilöllisen tuen tarpeen ja tilanteen vaativuuden mukaan.

Naisten ja miesten välisestä tasa-arvosta annetun lain (609/1986) 4 a §:ssä säädetään, että muun muassa hyvinvointialueen toimielimissä lukuun ottamatta aluevaltuustoa, tulee olla sekä naisia että miehiä kumpiakin vähintään 40 prosenttia, jollei erityisestä syystä muuta johdu.

Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä ei ole hyvinvointialuelain 35 §:n tarkoittama toimielin, joten näin ollen tasa-arvolain 4 a §:n mukainen vaatimus ei koske kyseistä asiantuntijaryhmää.

 

Turun hallinto-oikeus on antanut kaksi ratkaisua (H946/2024 ja H947/2024), joissa valituksenalainen päätös koski samoin perustein tehdyn oikaisuvaatimuksen hylkäämistä päätöksiä tekevän vaativan moniammatillisen asiantuntijaryhmän nimeämistä koskevassa asiassa.

Hallinto-oikeus on ratkaisuissaan todennut, että sukupuolikiintiöitä sovelletaan kaikkiin hyvinvointialueen toimielimiin, lukuun ottamatta vaaleilla valittuja aluevaltuustoja. Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä ei ole hyvinvointialueesta annetun lain tarkoittama toimielin.

Hallinto-oikeus totesi ratkaisuissaan, että vaikka kyseinen asiantuntijaryhmä ei ollut hyvinvointialuelain tarkoittama toimielin, tuli tasa-arvolain näkökulmasta erikseen vielä arvioida, voidaanko siihen silti soveltaa kiintiösäännöstä, sillä tasa-arvolain toimielinkäsitettä ei ole tarkasti määritelty, ja oikeuskäytännössä kiintiösäännöstä on sovellettu myös muihin kuin kuntalain mukaisiin toimielimiin, kuten kunnallisiin suunnitteluryhmiin.

Hallinto-oikeus siis katsoi, ettei kyseinen asiantuntijaryhmä ole tasa-arvolain tarkoittama hyvinvointialueen toimielin, joten näin ollen kiintiösäännös ei tule sovellettavaksi. Asiantuntijaryhmä ei myöskään ollut luonteeltaan edellä kuvan kaltainen suunnitteluryhmä, johon voitaisiin soveltaa kiintiösäännöstä huolimatta siitä, että ryhmällä ei ole päätösvaltaa. 

 

Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmällä on lakiin perustuvat, tarkasti rajatut päätöksentekotehtävät kehitysvammaisten erityishuollossa sekä laissa määritelty kokoonpano ja asiantuntemusvaatimukset. Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä ei ole hyvinvointialuelain 35 §:n tarkoittama toimielin. Ryhmä ei ole myöskään ole rinnastettavissa edellä kuvatun kaltaisiin suunnitteluryhmiin, joihin kiintiösäännös tulisi sovellettavaksi.

Näin ollen oikaisuvaatimus tulee hylätä perusteettomana.

Liitteenä oikaisuvaatimus.

Päätösehdotus

Esittelijä

  • Tero Mäkiranta, hyvinvointialuejohtaja, tero.makiranta@sata.fi

Aluehallitus päättää

  • hylätä oikaisuvaatimuksen perusteettomana.

Tiedoksi

Oikaisuvaatimuksen tekijä