Aluehallitus, kokous 26.11.2024

§ 386 Satakunnan hyvinvointialueen toiminta- ja taloussuunnitelma 2025-2027 sekä talousarvio 2025

SATAHADno-2024-4816

Aikaisempi käsittely

Valmistelija

Jyrki Vatanen, jyrki.vatanen@sata.fi

Perustelut

Hyvinvointialueet ovat osa julkisen talouden suunnitelmaa ja valtion talousohjausta. Valtion rahoitus antaa raamit hyvinvointialueiden taloudelle ja toiminnalle. Valtion rahoitus on yleiskatteellista ja vuositasolla kiinteää.

Vuoden 2025 rahoituksen pohjana on hyvinvointialueiden vuoden 2023 toteutuneet nettokustannukset. Vuoden 2025 rahoitus sisältää lisäksi hyvinvointialueiden vuoden 2023 alijäämään perustuvan jälkikäteistarkastuksen. Valtiovarainministeriö julkaisi 29.4.2024 ennakolliset rahoituslaskelmat vuodelle 2025. Satakunnan hyvinvointialueen yleiskatteellinen rahoitus yhteensä on 1 071 293 305 euroa. Lopullisesti rahoitus vuodelle 2025 selviää kun hyvinvointialueiden tilinpäätökset vahvistetaan. Valtiovarain ministeriö ilmoittaa lopulliset hyvinvointialuekohtaiset rahoitukset 23.9.2024

Hyvinvointialueen strategiassa linjataan hyvinvointialueen toimintaa ja taloutta. Strategissa asetetut tavoitteet tulisi konkretisoida talousarviossa sekä toiminta- ja taloussuunnitelmassa käytännön toimenpiteiksi, joilla toteutetaan Satakunnan hyvinvointialueen strategiaa.

Satakunnan hyvinvointialueen talousarviovalmistelu vuodelle 2025 sekä toiminta- ja taloussuunnittelu vuosille 2025–2027 käynnistyy kesäkuussa aluehallituksen käsittelyllä ja valmistelu etenee laadintaohjeen alustavan aikataulun mukaisesti, jonka mukaan aluevaltuusto hyväksyy toiminta- ja taloussuunnitelman sekä talousarvion joulukuussa 2024.

Hyvinvointialueen talousarvion valmistelua vuodelle 2025 sekä toiminta- ja taloussuunnittelu vuosille 2024–2026 ohjataan liitteenä olevilla laadintaohjeilla. Investointisuunnittelu toteutetaan erillisellä ohjeistuksella.

Ehdotus

Esittelijä

Kirsi Varhila, hyvinvointialuejohtaja, kirsi.varhila@sata.fi

Aluehallitus päättää

  • hyväksyä liitteenä olevan talousarvion v. 2025 sekä toiminta- ja taloussuunnitelman v. 2025–2027 laadintaohjeet sekä myöntää hyvinvointialueen johtajalle valtuudet täydentää laadintaohjeita.

Päätös

Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

Valmistelija

Jyrki Vatanen, jyrki.vatanen@sata.fi
Hannu-Pekka Neuvonen, hannu-pekka.neuvonen@sata.fi

Perustelut

Laki hyvinvointialueesta 115 § mukaan aluevaltuuston on kunkin vuoden loppuun mennessä hyväksyttävä hyvinvointialueelle seuraavaksi kalenterivuodeksi talousarvio, jossa otetaan huomioon hyvinvointialuekonsernin talouden vastuut ja velvoitteet. Talousarvion hyväksymisen yhteydessä aluevaltuuston on hyväksyttävä myös taloussuunnitelma kolmeksi tai useammaksi vuodeksi. Talousarviovuosi on taloussuunnitelman ensimmäinen vuosi.

Hyvinvointialueet ovat osa julkisen talouden suunnitelmaa ja valtion talousohjausta. Valtion rahoitus antaa raamit hyvinvointialueiden taloudelle ja toiminnalle. Valtion rahoitus on yleiskatteellista ja vuositasolla kiinteää.

Hyvinvointialueen strategiassa linjataan hyvinvointialueen toimintaa ja taloutta. Strategiassa asetetut tavoitteet tulisi konkretisoida talousarviossa sekä toiminta- ja taloussuunnitelmassa käytännön toimenpiteiksi, joilla toteutetaan Satakunnan hyvinvointialueen strategiaa.

Satakunnan hyvinvointialueen talousarviovalmistelu vuodelle 2025 sekä toiminta- ja taloussuunnittelu vuosille 2025 – 2027 käynnistyi kesäkuussa aluehallituksen käsittelyllä ja valmistelu on edennyt laadintaohjeen aikataulun mukaisesti, jonka mukaisesti aluevaltuusto hyväksyy talousarvion sekä toiminta- ja taloussuunnitelman joulukuussa 2024.

Hyvinvointialueen talousarvion valmistelua vuodelle 2025 sekä toiminta- ja taloussuunnitelmaa vuosille 2025 - 2027 ohjataan laadintaohjeella. Aluehallitus hyväksyi kokouksessaan 18.6.2024 § 200 laadintaohjeet talousarvioon vuodelle 2025 sekä toiminta- ja taloussuunnitelmaan vuosille 2025 – 2027. Aluehallituksen päätöksessä myönnettiin hyvinvointialueen johtajalle valtuudet täydentää laadintaohjeita. Investointisuunnittelu toteutetaan erillisellä ohjeistuksella.

Talousarvion vuodelle 2025 ja taloussuunnitelman vuosille 2025  –  2027 valmistelu on edennyt aluehallituksen hyväksymän laadintaohjeen aikataulun mukaisesti. Hyvinvointialueen johto on käynyt toimialueiden kanssa talousarvioneuvottelut. Neuvotteluissa on käsitelty toimialueittain talousarvion valmistelutilanne talouden ja toiminnan osalta sekä linjattu jatkovalmistelua.

Rahoitus miljoonaa euroa 2025 2026 2027 2028
Valtion rahoitus 1070 1101 1097 1091
Laskennallinen rahoitus 994 1024 1051 1081
Jälkikäteistarkastus 56 62 34 0
Siirtymätasaus 20 15 12 10
HVA indeksi 3,00% 2,80% 2,62% 2,70%
Aluekohtainen palvelutarpeen kasvuarvio 0,42% 0,25% 0,31% 0,34%

* Laskennallinen rahoitus sisältäen HVA indeksin mukaiset korotukset ja aluekohtaisen palvelutarpeen kasvuarvion.

Rahoituksen painelaskelma julkistettiin 23.9.2024 vuosille 2025 – 2028. Rahoituksen painelaskelmassa Satakunnan hyvinvointialueen rahoitus vuodelle 2025 on 1 070 milj. euroa, sisältäen jälkikäteistarkastusta 56 milj. euroa. Rahoitus kasvaa vuoteen 2024 nähden 74 milj. euroa. Rahoitus vuodelle 2026 on 1 101 milj. euroa, joka sisältää jälkikäteistarkastusta 62 milj. euroa. Jälkikäteistarkastus perustuu hyvinvointialueiden tilinpäätösennusteeseen vuoden 2024 tammi-kesäkuun kirjanpidon perusteella. Painelaskelmassa hyvinvointialueen rahoitus on vuonna 2026 korkeimmalla tasolla, vuosina 2027 ja 2028 rahoitus kääntyy laskevalle uralle.  Se aiheutuu jälkikäteistarkastuksen vähentymisestä vuosina 2027 ja 2028. Tämä perustuu Vm:n arvioon ja sisältää oletuksen, että hyvinvointialueiden talous kehittyy myönteisesti ja jälkikäteistarkastuksen osuus laskee. Lisäksi siirtymätasauksen osuus laskee vuosina 2026 – 2028 ja siirtymätasaus poistuu kokonaan vuonna 2029, jolloin siirrytään täysin tarveperustaiseen rahoitukseen.

Laskennallisessa rahoituksessa vuodelle 2025 on huomioitu palvelutarpeen kasvu sekä hva-indeksi 23.9.2024 tiedon mukaisesti. Vuosille 2026 – 2028 palvelutarpeen kasvu ja hva-indeksi perustuvat ennusteeseen.

Aluehallitus on kokouksessaan 18.6.2024 § 200 hyväksynyt alla olevat suunnitteluraamit vuoden 2025 talousarviolle:

Sote toimialueet -828 932 082 euroa

Pelastuslaitos -21 269 249 euroa

Konsernipalvelut -210 387 142 euroa

Hyvinvointialueen hallinto -10 704 832 euroa

Rahoituksen painelaskelmassa 23.9.2024 hyvinvointialueen rahoitus vuodelle 2025 laski aikaisempaan Vm:n laskelmaan nähden 950 000 euroa. Muutos on huomioitu talousarviovalmistelun suunnitteluraameissa ja ne ovat tilanteessa 23.9.2024 alla olevan mukaiset:

Sote toimialueet -828 198 692 euroa

Pelastuslaitos -21 250 431 euroa

Konsernipalvelut -210 201 005 euroa

Hyvinvointialueen hallinto -10 695 361 euroa

Ajankohtainen valmistelutilanne suhteessa suunnitteluraameihin esitetään kokouksessa.

Aluehallituksen hyväksymässä talousarvion laadintaohjeessa on ulkoisten koulutusten koulutusmäärärahaksi hyväksytty vuodelle 2025 2,5 miljoonaa euroa. Ulkoisten koulutusten toteuma vuonna 2023 on ollut 1,0 miljoona euroa ja toteuma tulee olemaan vuonna 2024 arviolta n. 1,0 miljoonaa euroa. Johtoryhmän käsittelyssä 23.9.2024 linjattiin, että ulkoisten koulutusten määräraha olisi vuonna 1,5 miljoonaa euroa.

Aluehallituksen seminaarissa 8.10.2024 esitellään talousarvion valmistelutilannetta hyvinvointi -ja toimialuetasolla. Lisäksi 28.10.2024 on aluevaltuustoon talousarvioseminaari.

Ehdotus

Esittelijä

Kirsi Varhila, hyvinvointialuejohtaja, kirsi.varhila@sata.fi

Aluehallitus päättää

  • merkitä tiedoksi talousarvion valmistelutilanteen sekä
  • päättää, että talousarviossa vuonna 2025 ulkoiset koulutusmäärärahat ovat 1,5 milj. euroa.

Päätös

Aluehallitus päätti merkitä tiedoksi talousarvion valmistelutilanteen.

Kokouskäsittely

Asian esittelijä, hyvinvointialuejohtaja Kirsi Varhila poisti päätösehdotuksestaan toisen ponnen: ”päättää, että talousarviossa vuonna 2025 ulkoiset koulutusmäärärahat ovat 1,5 milj. euroa.” Puheenjohtaja totesi näin muutetun päätösehdotuksen olevan asian käsittelyn pohjana.

Valmistelija

Jyrki Vatanen, jyrki.vatanen@sata.fi
Hannu-Pekka Neuvonen, hannu-pekka.neuvonen@sata.fi

Perustelut

Vuoden 2025 talousarvion ja vuosien 2025-2027 toiminta -ja taloussuunnitelman valmistelu on edennyt aluehallituksen 15.10.2024 kokouksen jälkeen. Aluehallituksen aamu -ja iltakoulut ja aluevaltuustoseminaari antoivat evästyksensä jatkovalmisteluun. Lisäksi aluehallitus käsitteli 29.10.2024 kokouksessaan talousarviovalmisteluun olennaisesti liittyviä asioita. Työosuusrahan maksaminen päätettiin pitää ennallaan, jonka johdosta vuoden 2025 talousarvioesitykseen on lisätty 0,6 miljoonan euron määrärahavaraus aikuisten palveluiden toimialueelle. Sosiaali -ja terveydenhuollon asiakasmaksuihin esitetyt korotukset ja uutena erikoissairaanhoidon hoitopuheluiden asiakasmaksut päätettiin esittää aluevaltuustolle hyväksyttäväksi. Näiden vaikutus 4,0 miljoonaa euroa on lisätty sote -toimialueiden maksutuottoihin.

Päivitetty hyvinvointialuetason valmistelutilanne tuloslaskelmamuodossa on esitetty liitteenä. Valmistelutilanne suhteessa suunnitteluraamiin on alla olevan mukainen:

 

 

  TA 2025 raami TA 2025 esitys Ero
Sote-toimialueet -828 198 692 -830 818 377 -2 619 985
Pelastuslaitos -21 250 431 -21 668 510 -418 079
Konsernipalvelut -210 201 005 -209 995 499 205 506
Hyvinvointialueen hallinto -10 695 361  -8 682 080 2 013 281
  -1 070 345 489 -1 071 164 466  -818 977

 

Taloussuunnitelma vuosille 2025-2027 laaditaan lain hyvinvointialueesta 115 § mukaisesti niin, että se on tasapainossa tai ylijäämäinen viimeistään toisen talousarviovuotta seuraavan vuoden päättyessä. Vuoden 2023 alijäämän ja vuoden 2024 ennustetun alijäämän kattamisen näkökulmasta tämä tarkoittaa, että kumulatiiviset alijäämät tulee olla katettuna vuoden 2026 tilinpäätöksessä. Liitteenä on esitetty alustava taloussuunnitelma vuosille 2025-2027.

Työnantaja esittää, että ulkoiset koulutusmäärärahat vuonna 2025 ovat 1,5 miljoonaa euroa, vuonna 2024 ulkoinen koulutusmääräraha on 2,5 miljoonaa euroa. Ulkoisen koulutusmäärärahan toteuma vuonna 2023 oli 1,09 miljoonaa euroa ja toteumaennuste vuonna 2024 on 1,0 miljoonaa euroa.

Henkilöstön liikunta- ja kulttuuriedun määräraha vuonna 2024 on 1,5 miljoonaa euroa, joka on 200 euroa työntekijää kohden.  Vuonna 2025 määrärahaksi esitetään 0,75 miljoonaa euroa, joka on 100 euroa työntekijää kohden.  Yhteistyötoimikunta on käsitellyt kokouksessaan 5.11 ulkoista koulutusmäärärahaa ja henkilökunnan liikunta- ja kulttuuriedun määrärahaa vuodelle 2025.

Ehdotus

Esittelijä

Sari Rantanen, sari.rantanen@sata.fi

Aluehallitus päättää

  • merkitä tiedoksi talousarvion 2025 ja taloussuunnitelman 2025-2027 valmistelutilanteen sekä

  • hyväksyä ulkoiseksi koulutusmäärärahaksi vuodelle 2025 1,5 miljoonaa euroa ja henkilökunnan liikunta- ja kulttuuriedun määrärahaksi 0,75 miljoonaa euroa.

Päätös

Aluehallitus päätti yksimielisesti hyväksyä päätösehdotuksen muilta osin, mutta henkilökunnan liikunta- ja kulttuuriedun määrärahaksi päätettiin 1,125 miljoonaa, joka on 150 euroa henkilöä kohden.

Mikäli pykälien 372 ja 373 esittelijän alkuperäisten ehdotusten yhteenlaskettu säästötavoite ei toteudu aluehallituksen päättämien muutosten johdosta, kompensoidaan puuttuva osa pienentämällä koulutusmäärärahaa.

Kokouskäsittely

Tämän asian esittelyn jälkeen puheenjohtaja esitti pidettäväksi kokoustauon klo 11.20-12.30.

Valmistelija

  • Jyrki Vatanen, jyrki.vatanen@sata.fi
  • Hannu-Pekka Neuvonen, hannu-pekka.neuvonen@sata.fi

Perustelut

Vuoden 2025 talousarvion ja vuosien 2025-2027 toiminta -ja taloussuunnitelman valmistelu on edennyt aluehallituksen 12.11.2024 kokouksen jälkeen. Aluehallituksen päätöksen 12.11.2024/373 § mukaisesti henkilöstön kulttuuri- ja liikuntaedun määrä vuonna 2025 on 150 euroa per työntekijä, jonka mukainen määräraha 1 125 000 euroa on päivitetty talousarvioesitykseen. Päätös tarkoittaa 375 000 euron säästöä vuoden 2024 tilanteeseen verrattuna. Henkilöstön merkkipäivälahjakäytäntöjen muutos tarkoittaa 50 000 euron säästöä ja henkilöstön joululahjasta luopuminen 125 000 euron säästöä nykytilanteeseen verrattuna. Lisäksi aluehallitus päätti, että mikäli kulttuuri- ja liikuntaedun sekä henkilöstön muistamisten säästövaikutus jää alle alkuperäisen esittelijän ehdotuksen mukaisen säästövaikutuksen, tehdään tarvittava lisäsäästö pienentämällä ulkoisia koulutusmäärärahoja (1,5 Me) vastaavalla määrällä. Tarvittava sopeutus on 200 000 euroa, joten ulkoisten koulutusten määräraha on vuonna 2025 yhteensä 1 300 000 euroa.     

Pelastuslaitoksen palvelutason muutos etenee päätöksenteossa niin, että lopullinen päätösesitys on käsittelyssä aluevaltuuston joulukuun kokouksessa. Talousarvioesitykseen muutos otetaan huomioon, joka tarkoittaa 410 000 euron sopeutusta pelastuslaitoksen henkilöstökuluihin verrattuna nykytasoon. Lisäksi hyvinvointialueen saamien korkotuottojen arviota vuodelle 2025 on päivittynyt ja se tuottaa arviolta 70 000 euroa suuremmat korkotuotot nykyhetkeen verrattuna.

Edellä kuvattujen muutosten jälkeen valmistelutilanne suhteessa suunnitteluraamiin on alla olevan mukainen:

  TA 2025 raami * TA 2025 esitys ** Ero
SOTE toimialueet -828 198 692 -825 699 456 2 499 236
Pelastuslaitos -21 250 431 -21 176 547 73 884
Konsernipalvelut -210 201 005 -214 913 526 -4 712 521
Hyvinvointialueen hallinto -10 695 361 -8 246 639 2 448 722
  -1 070 345 489 -1 070 036 168 309 321
       
* Organisaatio ennen 1.11.2024
** Organisaatio jälkeen 1.11.2024

 

 

 

 

 

 

 

 

Laki hyvinvointialueista 115 §: ”Taloussuunnitelma on laadittava siten, että se on tasapainossa tai ylijäämäinen viimeistään toisen talousarviovuotta seuraavan vuoden päättyessä. Taloussuunnitelman tasapainossa voidaan ottaa huomioon talousarvion laadintavuoden taseeseen kertyväksi arvioitu ylijäämä. Hyvinvointialueen taseeseen kertynyt alijäämä tulee kattaa enintään kahden vuoden kuluessa tilinpäätöksen vahvistamista seuraavan vuoden alusta lukien. Tässä määräajassa tulee kattaa myös talousarvion laadintavuonna tai sen jälkeen kertynyt alijäämä.” Käytännössä laki hyvinvointialueista § 115 tarkoittaa, että talousarvio vuodelle 2025 tulee olla tasapainossa tai ylijäämäinen. Vastaavasti taloussuunnitelma vuosille 2025 - 2027 on laadittava niin, että vuoden 2023 alijäämä ja vuoden 2024 ennustettu alijäämä tulee olla katettuna vuoden 2026 tilinpäätöksessä. 

Satakunnan hyvinvointialueen vuoden 2025 investointisuunnitelma sisältää vuonna 2025 alkavia ICT, rakennus ja laiteinvestointeja, joiden aloittaminen vaatii valtioneuvoston mahdollisesti myöntämän poikkeuksellisen lainanottovaltuuden ja poikkeuksellisen lainanottovaltuuden myöntämisen ehtojen täyttämisen. Satakunnan hyvinvointialueen vuoden 2025 investointisuunnitelma on ehdollinen vuonna 2025 alkavien investointien osalta mahdollisesti myönnettävälle lainanottovaltuudelle sekä myönnetyn lainanottovaltuuden ehtojen täyttämiselle.

Aluehallitus käsittelee omaishoidon tuen palkkioita tämän talousarviokäsittelyn jälkeen. Aluehallituksen käsittely saattaa aiheuttaa muutostarpeen aluevaltuustolle 9.12.2024 esiteltävään talousarvioehdotukseen. Aluehallituksen em. käsittelyn tulos huomioidaan aluevaltuustolle esiteltävässä talousarviossa 2025 ja taloussuunnitelmassa 2025-2027, jolloin aluehallituksen kokouskäsittelyn mukainen versio talousarviosta esitellään aluevaltuuston kokouksessa ja liitetään pöytäkirjalle.

Päätösehdotus

Esittelijä

  • Kirsi Varhila, hyvinvointialuejohtaja, kirsi.varhila@sata.fi

Aluehallitus päättää

  • esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto päättää: hyväksyä talousarvion vuodelle 2025 sekä toiminta- ja taloussuunnitelman vuosille 2025 – 2027 oheisen liitteen mukaisena
  • antaa hyvinvointialueen johtajalle valtuudet tehdä talousarvioon ja toiminta -ja taloussuunnitelmaan teknisluonteisia korjauksia sekä hyväksyä hyvinvointialueen toimialueiden käyttösuunnitelmat
  • antaa hyvinvointialueen johtajalle oikeudet kohdentaa valtion rahoitukseen vuodelle 2025 tuleva mahdollinen päivitetty tieto
  • antaa aluehallitukselle valtuudet ottaa tarvittavat talousarvioon sisältyvät talousarviolainat vuonna 2025.

Tiedoksi

Aluevaltuusto