Aluehallitus, kokous 3.12.2024

§ 409 Satakunnan hyvinvointialueen palveluverkkosuunnitelman päivittäminen

SATAHADno-2024-377

Perustelut

Projektijohtaja Kalevi Mäkipää:

Aluevaltuusto on kokouksessaan 9.9.2024 hyväksynyt Keskustan toimenpidealoitteen palveluverkkosuunnitelman täsmentämisestä ja päivittämisestä siten, että se käsitellään aluevaltuuston joulukuun kokouksessa.

Päivityksen kohteena oleva Palveluverkkosuunnitelma 2030-suunnitelma on hyväksytty aluevaltuustossa 11.12.2023 (§148). Palveluverkkosuunnitelmassa esitetään suunnitelma Satakunnan hyvinvointialueen tulevaisuuden palveluverkoksi. Palveluverkkosuunnitelma 2030 -suunnitelma toimii palveluverkkoon tehtävien muutosten valmistelun ja päätöksenteon toimeenpanoa ohjaavana asiakirjana.

Aluevaltuuston hyväksymällä palveluverkkosuunnitelmalla tavoitellaan 7 miljoonan euron säästöjä vuokrakustannuksiin vuoden 2025 loppuun mennessä. Palveluverkkosuunnitelman toimeenpano on osa aluehallituksen (28.8.2023 / 213 §) hyväksymää muutosohjelmaa. Muutosohjelman ja palveluverkkosuunnitelman tuottamat vuokrakustannushyödyt ovat osa vuoden 2025 lainanottovaltuuden ehtoja, ja vaikuttavat osaltaan Satakunnan hyvinvointialueen lainanhoitokyvyn paranemiseen.

Palveluverkkosuunnitelmaan on tarkennettu sote-keskuksen ja sote-pisteen käsitteet sekä päivitetty ne muutokset, jotka liittyvät palveluverkkosuunnitelman toimeenpanoon sekä tarkennettu investointikustannuksia rahoitustarpeen muutoksia vastaavaksi.

Ehdotus

Esittelijä

  • Kirsi Varhila, hyvinvointialuejohtaja, kirsi.varhila@sata.fi

Aluehallitus päättää

  • ehdottaa aluevaltuustolle, että aluevaltuusto päättää hyväksyä päivitetyn Palveluverkkosuunnitelma 2030 -suunnitelman

  • tarkastaa pöytäkirjan tämän pykälän osalta kokouksessa.

Päätös

Päätösehdotus hyväksyttiin.

Eriävä mielipide

  • Juha Korkeaoja, Keijo Kerola ja Helena Ollila jättivät asiassa eriävän mielipiteen.

Esteellisyys

  • Harri Lehtonen, Heidi Sakari, Irmeli Elomaa, Harri Aalto, Eero Rantala, Marika Uimaluoto ja Niina Immonen ilmoittivat olevansa esteellisiä asian käsittelyssä (hallintolain 28 § 1 mom. 5.kohta) ja poistuivat kokouksesta asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi.

Kokouskäsittely

Puheenjohtajana toimi tämän pykälän osalta Marja-Leena Alho.

 

Keskustelun kuluessa aluehallituksen jäsen Juha Korkeaoja ehdotti Keijo Kerolan kannattamana, että asia palautetaan valmisteluun.

Koska kokouksen kuluessa oli tehty kannatettu palautusehdotus,​ jota ei voitu yksimielisesti hyväksyä,​ asiasta oli äänestettävä.

Puheenjohtaja totesi,​ että suoritetaan äänestys:

JAA asian käsittelyn jatkaminen

EI Juha Korkeaojan ehdotus

JAA 10 ääntä (Sinikka Alenius, Marjo Jaspa, Kari Hannus, Marja-Leena Alho, Jami Toivonen, Rauno Vesivalo, Voitto Raita-aho, Mirja Ylijoki, Pekka Wallenius, Petri Salminen)

EI 3 ääntä (Juha Korkeaoja, Helena Ollila, Keijo Kerola)

Asian käsittelyä jatkettiin.

 

Asian esittelijä, hyvinvointialuejohtaja Kirsi Varhila lisäsi päätösehdotukseensa seuraavan ponnen:

"Palveluverkkosuunnitelmaa tarkastellaan ja päivitetään vuosittain talousarviomenettelyn yhteydessä".

Puheenjohtaja totesi näin muutetun päätösehdotuksen olevan asian käsittelyn pohjana.

 

Keskustelun kuluessa aluehallituksen jäsen Juha Korkeaoja teki Keijo Kerolan kannattamana muutosehdotuksen, jonka mukaan:

Sote-piste
Sote-piste on kiinteä tila, joka on avoinna 1–5 päivää viikossa (ma-pe). Sote-pisteet tarjoavat lähipalveluna toimialueensa väestöpohjan edellyttämiä sosiaali- ja terveydenhuollon lähipalveluja. Näitä palveluja ovat perusterveydenhuollon lääkäripalvelut, terveydenhoitaja/sairaanhoitajapalvelut, lasten neuvolapalvelut, näytteenotto sekä jalkautuvat sosiaalihuollon palvelut. Sote pisteessä on etäkonsultaatio mahdollisuus erikoislääkäri- ja muun konsultoinnin mahdollistamiseksi. Lääkärin vastaanotto voidaan toteuttaa omalääkärimallin mukaisena, tai lääkäri-hoitaja tiimimallin mukaisena. Sote-piste toimii osana alueen sote-keskuksen verkostomaista toimintamallia.

Vaikutusten arviointi
Vaikutusten arviointi tulee tehdä kohdennetusti jokaisen päätöksenteon yhteydessä, jossa toimintaa siirretään kiinteästä toimipisteestä toiseen tai toiminta lopetetaan tai muutetaan muulla tavalla toteutettavaksi (monikanavaisuus). Tällöin vaikutusten arvioinnista tehdään muistio päätöksen liitteeksi. Muistiossa tuodaan esille nykyiset asiakasmäärät ja onko palvelutarjonta vastannut kysyntää, palvelutarpeen arvioitu kehitys, toimenpiteen vaikutukset asiakkaisiin, sekä asiakkaiden omaisiin, selvitetään henkilöstön halukkuus siirtyä uuteen toimipaikkaan, jos sellaista tarjotaan henkilöstöön. Lisäksi selvitetään palvelun lopettamisesta aiheutuvat taloudelliset vaikutukset mm. suljettavaksi esitettyjen toimitilojen vuokra kiinteistön omistajan ( kunta) kanssa käytyjen neuvottelujen pohjalta. Palveluverkkosuunnitelmassa esitetty vuokrataso vv. 2023-24 ei ole oikea suunnittelu peruste pidempiaikaista käyttöä ajatellen. Toimitila voidaan myös vuokrata vapailta markkinoilta, jos se palvelun järjestämisen kannalta ja taloudelliset seikat huomioon ottaen on perusteltua. Osana taloudellisten vaikutusten arviointia selvitetään toimitilakustannukset uudessa toimitilassa ja asiakkaiden lisäkustannukset ja Kela-kustannukset palvelun siirtyessä kauemmaksi.

7.2
Suun terveydenhuollossa ollaan ottamassa käyttöön liikkuva hoitoyksikkö, jonka toimintaa pilotoidaan Pohjois-Satakunnan alueella. Saatujen kokemusten perusteella arvioidaan kiinteiden toimipisteiden tarve jatkossa. Palveluja jatketaan nykyisissä toimipisteissä toistaiseksi. Toimintoja ei lopeteta, ennen kuin on varmistettu korvaava palvelu.

Koska kokouksen kuluessa oli tehty kannatettu muutosehdotus,​ jota ei voitu yksimielisesti hyväksyä,​ asiasta oli äänestettävä.

Puheenjohtaja totesi,​ että suoritetaan äänestys:

JAA esittelijän ehdotus

EI Juha Korkeaojan ehdotus

JAA 9 ääntä (Marjo Jaspa, Marja-Leena Alho, Rauno Vesivalo, Kari Hannus, Mirja Ylijoki, Sinikka Alenius, Pekka Wallenius, Petri Salminen, Voitto Raita-aho)

EI 4 ääntä (Helena Ollila, Juha Korkeaoja, Keijo Kerola, Jami Toivonen)

Aluehallituksen päätökseksi tuli esittelijän ehdotus.

 

Tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon jälkeen puheenjohtaja esitti pidettäväksi kokoustauon klo 12.02-12.38

Tiedoksi

Aluevaltuusto

Muutoksenhaku

Päätöksestä ei saa tehdä lain hyvinvointialueesta 141 §:n nojalla oikaisuvaatimusta eikä aluevalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa.