Perustelut
Soile Ojala-Seppälä ja muut allekirjoittajat ovat aluevaltuuston kokouksessa 9.2.2026 jättäneet valtuustoaloitteen Yksilöasiainjaoston ratkaisujen vaikutusten seuranta ja viranhaltijapäätösten laadun varmistaminen.
Yksilöasioiden jaoston tehtävänä on ratkaista sosiaali- ja terveydenhuollon erityislainsäädännön mukaisista päätöksistä tehdyt oikaisuvaatimukset, jotka koskevat yksilökohtaisia palveluja. Aloitteessa nostetaan esiin oikaisuvaatimus keskeisenä asiakkaan oikeusturvakeinona.
Aloitteessa esitetään, että:
Satakunnan hyvinvointialue ryhtyy seuraaviin toimenpiteisiin:
1. Laaditaan selvitys yksilöasiajaoston käsittelemien oikaisuvaatimusten määristä ja ratkaisuista viime valtuustokaudelta. Monessako päätöksessä alkuperäinen päätös muuttui kokonaan tai osittain, kumottiin ja palautettiin uudelleen käsiteltäväksi tai pysyi ennallaan. Millaisilla perusteilla päätöksiä on muutettu.
2. Analysoidaan, onko jaoston päätöksillä ollut ohjaavaa vaikutusta viranhaltijoiden päätöksentekoon tai palveluohjeistuksiin.
3. Luodaan pysyvä toimintamalli, jossa jaosto raportoi vuosittain aluehallitukselle ja/tai tarkastuslautakunnalle keskeisistä havainnoistaan päätösten laadun ja asukkaiden oikeusturvan parantamiseksi.
4. Varmistetaan, että jaoston tekemät periaatteelliset linjaukset saatetaan tiedoksi ja huomioidaan osana hyvinvointialueen strategista kehittämistä.
Vastine
Aloitteessa todetaan, että jos oikaisuvaatimukset harvoin tai ei koskaan johda muutoksiin, voi tilannetta tulkita niin, että päätökset on tehty laadukkaasti ja lakien mukaan, jolloin jaostolle ei jää liikkumavaraa muuttaa päätöstä. Toinen tulkintalinja on, että jaosto ei käytä tarpeeksi sille kuuluvaa harkintavaltaa, vaan keskittyy sisäisiin myöntämiskriteereihin.
Palvelujen myöntämistä arvioidaan sovellettavan lain edellytyksiin ja lainsäädännön edellyttämään palvelutarpeen arvioon. Sosiaalihuoltolain mukaan palvelutarpeen arvioinnista vastaa palvelutarpeen arvioimisen kannalta tarkoituksenmukainen sosiaalihuollon ammattihenkilöistä annetun lain 3 §:ssä tarkoitettu sosiaalihuollon ammattihenkilö, jollei muualla laissa toisin säädetä. Erityistä tukea tarvitsevien lasten ja muiden erityistä tukea tarvitsevien henkilöiden palvelutarpeen arvioinnin tekemisestä vastaa virkasuhteessa oleva sosiaalityöntekijä. Arvioinnissa huomioidaan muun muassa henkilön toimintakyky, vamman tai sairauden aiheuttamat toimintarajoitteet, päivittäisen avun, tuen tai hoidon tarve sekä henkilön yksilökohtainen kokonaistilanne. Lisäksi arvioidaan, ovatko muun lainsäädännön perusteella saatavat palvelut henkilön tarpeisiin nähden riittäviä ja sopivia tai mikä laki henkilön kohdalla tulee sovellettavaksi. Päätösten tulee perustua riittävään selvitykseen, yksilölliseen arviointiin ja sovellettavan lain säännöksiin.
Palveluja koskevassa päätöksenteossa tulee lisäksi huomioida hallinnon oikeusperiaatteet (hallintolaki 6 §). Viranomaisen toiminnan on mm. oltava tasapuolista, puolueetonta ja oikeasuhtaista. Näin ollen palveluja koskevan päätöksenteon tulee olla johdonmukaista, yhdenvertaista ja perustua asiakkaan yksilöllisen tilanteen asianmukaiseen arviointiin.
Yksilöasioiden jaostossa käsiteltäviä oikaisuvaatimuksia valmistellaan huolellisesti monen eri viranhaltijan toimesta ennen kuin oikaisuvaatimus viedään jaostoon käsiteltäväksi. Päätös ja valmistelu perustuu aina laajaan selvittelyyn ja esimerkiksi hallinto-oikeuden ja korkeimman hallinto-oikeuden ratkaisukäytäntöön sekä erilaisiin ministeriöiden sekä muiden valtakunnallisten tahojen ohjeistuksiin. Tällä pyritään myös varmistamaan, että päätöksissä ja sen perusteluista ja tulkintalinjoista vallitsee laajempi yhteisymmärrys virkavalmistelussa.
Aloitteen kohdassa 1. esitetään, että laaditaan selvitys yksilöasiajaoston käsittelemien oikaisuvaatimusten määristä ja ratkaisuista viime valtuustokaudelta. Monessako päätöksessä alkuperäinen päätös muuttui kokonaan tai osittain, kumottiin ja palautettiin uudelleen käsiteltäväksi tai pysyi ennallaan. Millaisilla perusteilla päätöksiä on muutettu.
Aloitteen kohdassa 1. esiin tuotua raportointia on tehty ja viety tiedoksi jaostolle ja aluehallitukselle.
Liitteenä (Liite 1.) on koonti vuoden 2025 osalta, jota on käsitelty jaostossa sekä aluehallituksessa alkuvuodesta 2026.
Jaosto käsitteli vuonna 2025 344 oikaisuvaatimusta, joista se hylkäsi 95,4 %, hyväksyi 2,3 % sekä jätti tutkimatta (saapunut myöhässä) 2,0 %. Osittain hyväksyttyjä oli 0,3 %.
Suuri osa oikaisuvaatimuksista hylätään jaostossa. Oikaisuvaatimuksia käsiteltäessä sovellettavana on lainsäädäntö, eri oikeusasteiden ratkaisukäytäntö ja hyvinvointialueen sekä valtakunnalliset ohjeistukset. Näin ollen oikaisuvaatimuksia käsiteltäessä suurta liikkumavaraa ei ole, mikä osaltaan selittää suurta hylkäysprosenttia.
Osasta yksilöasioiden jaoston päätöksistä on tehty hallintovalitus hallinto-oikeuteen. Jaostolle tuodaan tiedoksi joka kokouksessa hallinto-oikeuden päätökset ja kokouksessa on juristi, joka informoi jaoston jäseniä hallinto-oikeuden ratkaisukäytännöstä.
Aloitteen kohdassa 2. esitetään, että Analysoidaan, onko jaoston päätöksillä ollut ohjaavaa vaikutusta viranhaltijoiden päätöksentekoon tai palveluohjeistuksiin.
Palveluiden myöntämisperusteet johdetaan lainsäädännöstä ja toiminta perustuu virkavalmisteluun sekä päätöksentekoon. Näin ollen suurta liikkumavaraa ei lähtökohtaisesti ole. Yksilöasioiden jaoston jäsenistö on kuitenkin antanut paljon hyviä ohjeistuksia ja evästyksiä viranhaltijoille koskien päätösten valmistelua, jotta päätöksenteko olisi mahdollisimman sujuvaa kokouksissa. LIsäksi yksilöasioiden jaosto on antanut virkavalmisteluun hyviä näkökulmia esimerkiksi päätösten selkokielisyyteen sekä palvelujen yhteensovittamiseen palvelukokonaisuuksiksi. Näin ollen voidaan todeta, että ohjaavaa vaikutusta on ollut.
Aloitteen kohdassa 3. esitetään, että Luodaan pysyvä toimintamalli, jossa jaosto raportoi vuosittain aluehallitukselle ja/tai tarkastuslautakunnalle keskeisistä havainnoistaan päätösten laadun ja asukkaiden oikeusturvan parantamiseksi.
Kohdan mukaista raportointia tehdään tällä hetkellä ja viimeisin raportti on käsitelty yksilöasioiden jaostossa 21.1.2026 (§ 3) sekä aluehallituksessa 10.3.2026 (§ 66).
Aloitteen kohdassa 4. esitetään, että varmistetaan, että jaoston tekemät periaatteelliset linjaukset saatetaan tiedoksi ja huomioidaan osana hyvinvointialueen strategista kehittämistä.
Jaoston linjaukset ja evästykset saatetaan virkavalmisteluun tiedoksi ja otetaan huomioon palveluprosesseissa voimassa oleva lainsäädäntö huomioiden.
Edellä mainituin perustein jatketaan tämänhetkisiä raportointikäytäntöjä (vuosittainen raportti jaostolle ja aluehallitukselle) ja kehitetään niitä tarvittaessa.