Perustelut
Ensihoidon palvelutasopäätös kuvaa ensihoidon palvelurakennetta sekä tavoitteita. Ensihoidon tehtävät on määritelty Terveydenhuoltolaissa (1326/2010) sekä Ensihoitoasetuksessa (585/2017). Sosiaali- ja terveysministeriö on v. 2025 alussa päivittänyt ohjeen palvelutasopäätöksen laatimiseksi. Palvelutasopäätös laaditaan yhtenevästi Länsi-Suomen yhteistyöalueella ja hyväksytään lain vaatimalla tavalla Länsi-Suomen yhteistyöalueen ensihoidon ohjausryhmässä.
Vuoden 2026 palvelutasoa on jouduttu tarkastelemaan Satakunnan hyvinvointialueen päättämän talousarviosuunnitelman vaatimusten takia. Tämä on aiheuttanut joitakin säästövaatimuksista johtuvia muutosesityksiä. Säästökeinoina esitetään mm. seuraavat muutokset:
- Kankaanpään synergiatoiminnan uudelleen aloittaminen
- Meri-Porin synergiayksikön toiminnan lopettaminen ensihoidon osalta
- Rauman combilanssin muuttaminen akuutin kotisairaalan yhden hengen yksiköksi ja poistaminen ensihoidon palvelutuotannosta
- Toisen ambulanssilla tehtävien siirtokuljetusten yksikön perustaminen hyvinvointialueelle olemassa olevan lisäksi, jolloin siirtoihin liittyviä ostopalveluja voidaan karsia merkittävästi
Toinen merkittävä muutoskokonaisuus on ensihoidon yksityisen palvelutuotannon asteittainen siirtäminen hyvinvointialueen tuotannoksi. Perusteet tähän ovat useat, mutta merkittävinä perusteina ovat toiminnallisuuden ja synergioiden lisääminen kokonaisuuden sisällä, henkilöstöresurssin hallittavuuden ja osaamistason ylläpito sekä varautumisen ja valmiuden parantaminen häiriötilanteiden ja poikkeusolojen varalta. Asia on keskusteltu huhtikuussa 2025 Aluehallituksen kokouksessa hyvinvointialueen johtajan ajankohtaiskatsauksessa, ja saatu aluehallituksen hyväksyntä suunnitelmalle. Ensimmäisessä vaiheessa siirtyvät hyvinvointialueelle Kokemäen ja Euran toimipaikat, ja vuoden 2026 alkupuolella harkitaan muiden yksityisen palvelutuotannon yksiköiden siirtymisen aikataulu. Kustannusvaikutus yksikköä kohden on noin 40.000-80.000 euroa vuositasolla nykyhintoihin peilaten.
Edellä mainituin muutoksin ja karsimalla muita menoja ensihoidon budjetista, on päästy vuoden 2026 budjettisuunnittelussa asetettuun tavoitteeseen. Tavoitteena muutoksille on ollut löytää ne muutosmahdollisuudet, joiden toiminnallinen riski on mahdollisimman pieni ja korvattavissa muulla toiminnalla.
Johtuen vaillinaisesta THL:n toimittamasta tiedonsaannista, ei palvelutasopäätöksessä lähdetä muuttamaan aiempia tavoittamisaikatavoitteita. Nykyinen palvelutasopäätösohje edellyttää myös laadullista seurantaa, jota varten on ensihoitopalvelulla olemassa keinot seurata mm. tehtävämääriä ja muita muuttujia alueittain ja ajankohdittain. Näiden osalta aloitetaan laajempi raportointi vuoden 2026 aikana.
Palvelutasopäätös on hyväksytty Länsi-Suomen yhteistyöalueen ensihoidon ohjausryhmässä 7.10.2025. Se on käytetty arviointikierroksella Satakunnan hyvinvointialueen pelastustoimen toimialueen johdossa ja saatu hyväksyntä muutoksille.