Perustelut
Valmistelijat
Ympärivuorokautinen palveluasuminen ja yleislääketieteen osastot, vastuualuejohtaja Pirjo Rehula ja kotihoito ja kotona asumista tukevat palvelut, vastuualuejohtaja Taina Juvonen.
Ikääntyneiden palvelut on saanut 10.3.2025 vastattavakseen valtuustoaloitteen koskien täsmennystä palveluverkkosuunnitelmaan ikääntyvien palveluasumisen järjestämisestä (esimmäisenä allekirjoittajana Marjo Jaspa).
Valtuustoaloitteessa pyydetään ikääntyneiden palveluasumisen osalta täsmennyksiä palveluverkkosuunnitelman päivityksen yhteydessä huomioiden vuoden 2026 talousarvio valmistelussa.
Päivitettäviä asioita on arviointi- ja kuntoutumisyksiköiden, sekä ympärivuorokautisen hoidon sijaintipaikkojen huomioiminen, että ne olisivat toteutettavissa asiakkaan kotipaikkakunnalla lähipalveluina ja että Satakunnan hyvinvointialueen tulee organisoida toimintansa hyödyntäen täysimääräisesti sekä oma että yksityistä palvelutuotantoa.
Vastine valtuustoaloitteeseen
Hyväksytyn palveluverkkosuunnitelman mukaan ikääntyvien palvelujen Arvi-yksiköitä on jatkossa kuudella paikkakunnalla. Suunnitelmassa on otettu huomioon väestöpohja ja myös henkilöstön saatavuus. Lisäksi suunnitelmassa on otettu huomioon se, että yksittäisen Arvi-yksikön koko tulee olla riittävän suuri, jotta toiminta ei muodostu liian haavoittuvaksi. Minimikoko yksittäiselle yksikölle on noin 30 paikkaa, joka takaa myös riittävän kustannustehokkuuden työvuorosuunnittelussa.
Arvi-yksiköissä asiakkaat ovat;
-arviointi- ja kuntoutusasiakkaita
-kriisiasiakkaita
-ympärivuorokautisen asumispalvelun paikkaa odottavia
-omaishoidettavia
-lyhytaikaisen jaksohoidon asiakkaita (intervalliasiakas)
-säännöllisen kotihoidon asiakkaita
Suunnitelmissa on otettu huomioon, että kun Arvi-yksiköitä keskitetään vielä nykyistä enemmän, niin tulee huolehtia, että kotihoidon tukena järjestettäviä säännöllisiä jaksoja sekä omaishoidon vapaita voidaan järjestää lähipalveluna ja osa näistä jaksoista toteutetaankin ympärivuorokautisen palveluasumisen yksiköissä.
Perhekotien sijainnit riippuvat siitä mistä löytyy tehtävään sopivia perhehoitajia ja perhehoitoon soveltuvia perhekoteja. Tällä hetkellä perhekoteja on Satakunnassa 12 ja suurin osa niistä on Porin alueella. Etelä- ja Pohjois-Satakunnassa on vielä katvealueita, jonne tarvittaisiin lisää perhekoteja.
Ikääntyneet sijoitetaan perhekoteihin pääosin niin, että jos itse asukas ei asu samalla paikkakunnalla missä perhekoti sijaitsee, niin joku läheisistä asuu usein ainakin lähiseudulla. On myös hyviä kokemuksia, miten ikäihminen sopeutuu perhekotiin, vaikka se sijaitsee kaukana kotikunnasta. Myös omaiset ovat yhä valmiimpia ja ymmärtäväisempiä pitkiin matkoihin.
Valmennukset on suunnattu koko Satakunnan alueelle ja pyritty mainostamaan mahdollisimman tehokkaasti taloudellisten reunaehtojen puitteissa. Valmennuksia on toteutettu vaihdellen eri osissa aluetta huomioiden erityisesti katvealueet.
Kotiin annettava perhehoito on hyvä lisä varsinkin paljon palvelua tarvitseville asiakkaille ja heille, jotka kuormittavat muita palveluja esimerkiksi turvattomuudesta johtuen.
Perhekotipaikkoja 5/2025
Porissa 30
Muu Satakunta 25 (Karvia, Eurajoki, Rauma, Eura, Harjavalta)
Tavoitteena on lisätä perhehoitoa kaikissa eri muodoissa ja mahdollisesti kaksi uutta perhekotia (Ulvila ja Lavia) aloittaa toimintansa kuluvan vuoden aikana.
Pääsääntöisesti asiakkaalle pyritään osoittamaan ympärivuorokautinen palveluasumisen paikka asiakkaan omassa kunnassa olevasta yksiköstä. Asiakkaan ja/tai omaisen toiveita yksikön sijainnista pyritään mahdollisuuksien mukaan kuuntelemaan ja toteuttamaan. Ympärivuorokautisen palveluasumisen paikan valinnassa tärkein määrittelevä tekijä on kuitenkin se, että yksikön hoito vastaa asiakkaan hoidollisia tarpeita.
Käytännön työ on osoittanut, että hyvinvointialueen myötä asiakkaiden ja heidän omaistensa valinnan mahdollisuudet koskien ympärivuorokautisen palveluasumisen sijaintia, ovat laajentuneet ja sopiva palveluasumispaikka saattaa löytyä lähempää omaisia toisen kunnan alueelta. Esimerkiksi Keski-Satakunnan alueella kuntien väliset matkat ovat hyvin lyhyitä ja näin ollen kuntarajat usein menettävät merkityksensä asiakkaan ja omaisten näkökulmasta.
Ikääntyvien palveluissa on tavoitteena palvelurakenteen keventäminen ja kotiin annettavien palveluiden vahvistaminen. Ympärivuorokautisen hoidon tavoitteeksi on asetettu +75-vuotiaiden osuudeksi 6 %. Maaliskuun lopussa 2025 ympärivuorokautista palveluasumista oli +75 v osuus 6,69 %. Tämä on tarkoittanut nykyisten paikkamäärien kriittistä tarkastelua ja niiden vähentämistä. Ympärivuorokautisen palveluasumisen kattavuuden laskua 6 % tasolle vietäessä huomioidaan myös kuntakohtaiset kattavuudet ja tarpeet suhteutettuna kunnan ikääntyneiden määrään nyt ja tulevaisuudessa.
Asiakkaan ympärivuorokautisen hoidon tarve arvioidaan RAI-toimintakyky mittaristolla ja asiakkaan hoidon tarve on ratkaiseva hoitopaikan saamisessa. Asiakkaan ja omaisen toive huomioidaan mahdollisuuksien mukaan ympärivuorokautista palveluasumispaikkaa haettaessa. Aina ei ole vapaana omalla paikkakunnalla ympärivuorokautisen hoidon paikkoja, joten silloin asiakas sijoitetaan hoidontarpeen mukaiseen asumisyksikköön.
Päätösehdotus
Esittelijä
-
Jaana Männikkö, jaana.mannikko@sata.fi
Väestökehityksen ja ikääntyneiden palvelujen lautakunta päättää
- merkitä vastineen valtuustoaloitteeseen tiedoksi sekä esittää aluehallitukselle, että aluehallitus lähettää vastineen edelleen aluevaltuuston käsiteltäväksi.