Perustelut
Tausta
Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista säädetään asiakasmaksulaissa (734/1992) ja asiakasmaksuasetuksessa (912/1992). Asiakasmaksulain (734/1992) 1 §:n mukaisesti hyvinvointialueen sosiaali- ja terveyspalveluista voidaan periä maksu palvelun käyttäjältä, jollei lailla toisin säädetä. Palvelusta perittävä maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen.
Asiakasmaksuasetus (912/1992) ja asiakasmaksulaki (134/1992) määrittelevät osalle hyvinvointialueen palveluista euromääräisen ylärajan asiakasmaksujen osalta. Näihin asiakasmaksuihin on tullut asetuksen ja lain mukainen indeksitarkastus marraskuussa 2025 siten, että uudet euromäärät ovat voimassa 1.1.2026. Satakunnan hyvinvointialueen aluevaltuusto on valtuuttanut kokouksissaan 19.12.2022 / 133 § ja 27.3.2023 / 32 § konsernipalveluiden toimialuejohtajan tekemään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuihin lainmukaiset indeksikorotukset.
Muut kuin asiakasmaksuasetuksella (912/1992) ja asiakasmaksulailla (134/1992) euromääräisesti säädetyt asiakasmaksut
Muita kuin asiakasmaksuasetuksella (912/1992) ja asiakasmaksulailla (134/1992) euromääräisesti säädettäviä asiakasmaksuja ehdotetaan korotettavaksi hyvinvointialueindeksin 3,25 % muutoksen mukaisesti 1.1.2026 alkaen. Kyseisiä maksuja on aikaisemmin korotettu vuodelle 2025 samassa yhteydessä, kun asiakasmaksuasetuksen ja asiakasmaksulain mukaisiin maksuihin päätettiin tasokorotuksista.
Vammaispalvelun asiakasmaksut
Vammaispalvelulain uudistuksen myötä ehdotetaan, että vammaispalvelun asiakasmaksut jaotellaan siirtymäajan mukaisiin asiakasmaksuihin ja uuden lain mukaisiin asiakasmaksuihin. Vammaispalvelulain 675/2023 mukaiset asiakasmaksut uudistuvat joiltakin osin uuden vammaispalvelulain mukaisten termien mukaisiksi sekä asiakasmaksuperusteiden vuoksi. Asiakasmaksut 2026 ovat myös siirtymäajan vammaispalvelulain ja lain kehitysvammaisten erityishuollosta mukaiset asiakasmaksut, joita käytetään, kun asiakkaan palvelut myönnetään ko. lakien mukaisina. Lyhytaikaisen huolenpidon maksu vastaa aiempaa tilapäisen/lyhytaikaisen asumisen maksua. Osapäivämaksua ei ole jaoteltu enää moniin tuntimääriin vaan jatkossa on yli 10 tuntia ja alle 10 tuntia olevat asiakasmaksut. Lasten loma-ajan hoidosta esitetään perittäväksi ateriamaksun suuruinen asiakasmaksu. Aiemmin loma-ajan hoidosta ei ole peritty maksua.
Vammaispalvelulain 675/2023 mukaan lapsen asumisesta kodin ulkopuolella voidaan periä enintään 534,60e/kk, vanhempien elatuskyvyn mukaan. Aiemmin lapsen asumisesta on peritty ateriamaksut, ylläpito sekä vuokrasopimussuhteessa olevilta myös vuokra.
Uudet asiakasmaksut
Uutena maksuna ehdotetaan kotisairaalan Infuusiopoliklinikalle omaa maksua. Kotisairaalan infuusiopoliklinikalla hoidetaan kotisairaalan potilaita, joilla on mahdollisuus liikkua itse vastaanotolle. Infuusiopoliklinikalla voidaan hoitaa useampaa potilasta kerrallaan ja poliklinikka on mahdollista toteuttaa aamusta iltaan. Yleisempiä kotisairaalan infuusiopoliklinikalla toteutettavia hoitoja ovat: Antibioottihoidot, Pitkät lääketiputukset, Punasolu- ja Fer-injektiotiputukset, Venesektiot.
Kotisairaalan infuusiopoliklinikkamaksu on asiakkaalle hieman halvempi, kuin mitä normaali kotisairaalamaksu, koska hän tulee itse vastaanotolle.
Tukipalveluihin ja asumiseen liittyviin palveluihin ehdotetaan uutena maksuna Vaatehuoltopalvelun ja siivouspalvelun hintaa. Nämä palvelut tulevat sosiaalihuoltolaista ja niille ei ole määritetty tällä hetkellä hyvinvointialueelle asiakasmaksua. Lisäksi tarkennetaan muiden turvapalveluiden kk-maksua tarkoittamaan paikantavan turvakellon kk-maksua.
Lyhytaikaisen asumispalvelun osalta ehdotetaan Lyhytaikaiseen yhteisölliseen asumiseen uutta tuotetta, jota ei aikaisemmin ole hinnastossa ollut. Kyseistä palvelua tullaan tarjoamaan aikuisten palveluissa ja ikääntyneiden palveluissa.
Yhteenveto
Liitteenä olevassa listassa on listattu asiakasmaksut, joihin ehdotetaan indeksikorotusta 3,25% hyvinvointialueindeksin mukaan, esityksessä mainitut vammaispalvelun asiakasmaksujen muutokset ja esittelytekstissä esitetyt uudet asiakasmaksut.