Aluehallitus, kokous 29.9.2026

§ 533 Vastine oikaisuvaatimukseen koskien vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän nimeämistä vuodelle 2026

SATAHADno-2025-13415

Aikaisempi käsittely

Valmistelija

Katja Alamäki, katja.alamaki@sata.fi
Sari-Helena Landvik, sari.landvik@sata.fi

Perustelut

Lain kehitysvammaisten erityishuollosta 23 §:n (20.12.2022/1166) mukaan:

"Erityishuollon yksilöllistä järjestämistä varten hyvinvointialueella on oltava vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä ja päätöksiä tekevä vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä."

Yksilöasioiden jaosto nimittää jäsenet vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmään.

Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä toimii vammaipalveluiden vastuualueella sosiaalityön ja vaativan tuen osaamiskeskuksen vastuuyksikössä. Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän kokoonpanosta ei ole laissa kehitysvammaisten erityishuollosta säännöksiä.

Vammaisplavelulain (14.4.2023/675) 17 §:n mukaan hyvinvointialueella on oltava alueella tarvittava määrä vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmiä, joissa on riittävä lääketieteen, psykologian, sosiaalityön, vuorovaikutuksen ja muu asiantuntemus vaativan moniammatillisen tuen toteuttamista varten. Tarvittavat ryhmän asiantuntijat määräytyvät vammaisen henkilön yksilöllisen tuen tarpeen ja tilanteen vaativuuden mukaan.

Vaativan moniammattilisen tuen asiantuntijatyöryhmä nimetään korkeitaan kahden vuoden ajaksi. Kokoonpanon muuttuessa ryhmän nimeäminen tehdään uudelleen. 

Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän nimeämisestä yksilöjaosto on tehnyt päätöksen 11.2.2026 § 40 (SATAHADno-2025-13415), jolloin vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän jäseniksi on nimetty jäsenet antamansa suostumuksen mukaan:

 

  • Sosiaalityöntekijä Nina Aarola
  • Sosiaalityöntekijä Outi Holma
  • Sosiaalityöntekijä Riikka Säntti
  • Lääkäri Seija Aaltonen
  • Lääkäri Annu Heirola
  • Lääkäri Janne Ketola
  • Lääkäri Susanna Öhman
  • Psykologi Suvi Kivimäki
  • Psykologi Juha Marila
  • Vastaava ohjaaja Sari Asikainen
  • Vastaava ohjaaja Susanne Helin
  • Vastaava ohjaaja Jonna Pakarinen
  • Sairaahoitaja Taija Ruohomäki.

 

Johtava ohjaaja esittää vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän nimeämistä uudelleen osittaisten henkilövaihdosten vuoksi 31.8.2026 alkaen antamansa suostumuksen mukaan:

 

  • Sosiaalityöntekijä Nina Aarola
  • Sosiaalityöntekijä Outi Holma
  • Sosiaalityöntekijä Riikka Säntti
  • Lääkäri Seija Aaltonen
  • Lääkäri Annu Heirola
  • Lääkäri Janne Ketola
  • Lääkäri Susanna Öhman
  • Psykologi Suvi Kivimäki
  • Psykologi Maisa Ruohonen
  • Vastaava ohjaaja Sari Asikainen
  • Vastaava ohjaaja Susanne Helin
  • Vastaava ohjaaja Jonna Pakarinen
  • Sairaahoitaja Taija Ruohomäki
  • Puheterapeutti Tiina Lehtimäki.

 

Vaativan moniammattilisen tuen asiantuntijaryhmä voi kutsua asiakkaan yksilölliseen tapeeseen pohjautuen asiantuntijan esim. psykiatrisen sairaanhoitajan taikka muun tarpeen mukaisen edustajan mukaan asiantuntijaryhmään asian käsittelyn ajaksi salassapitosäännöket huomioiden.

Vaativan moniammattilisen tuen asiantuntijaryhmän esittelijänä toimii pääsääntöisesti sosiaalityöntekijä, vastaava ohjaaja tai sairaanhoitaja. Kukin asiantuntija tekee kirjaukset omalle asiakas- tai potilastietojärjestelmään oman alan kertomuslehdelle sekä asiakasta edustava yksikkö kirjaa asiakkaan päivittäishuomioihin asiakirjamerkinnän asiantuntijaryhmästä. Sosiaalittyöntekijä tai hänen määrämänsä henkilö huolehtivat niiden asiakkaiden kirjaukset, jotka eivät ole hyvinvointialueiden yksiköissä asiakkaana esim. yksityinen sektori.

Asiantuntijatyöryhmän kokoonpanoissa on erityishuoltolain 32§ mukaisesti huomioitu sosiaalityöntekijöillä oikeus tehdä hakemus tahdosta riippumattoman erityishuoltoon lain edellyttämin tavoin.

Toimialueen johtaja esittää vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän nimeämistä esityksen mukaisesti.

Ehdotus

Esittelijä

Saila Hohtari, saila.hohtari@sata.fi

Yksilöasioiden jaosto päättää

  • hyväksyä vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijatyöryhmän kokoonpanon esityksen mukaisesti 31.8.2026 alkaen.

Päätös

Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

Valmistelija

  • Anna Alarautalahti-Heurlin, anna.alarautalahti-heurlin@sata.fi
  • Emilia Siven, emilia.siven@sata.fi

Perustelut

Aluehallituksen yksilöasioiden jaosto on kokouksessaan 19.8.2026 käsitellyt asian Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmän nimeäminen (§ 265). Päätöksestä on tehty oikaisuvaatimus aluehallitukselle.

Oikaisuvaatimus on saapunut määräajassa (hyvinvointialuelaki 143 §).

Oikaisuvaatimuksessa todetaan, että päätös on tasa-arvolain vastainen ja siten kumottava.

 

Kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain 2022/1166)  23 §:n mukaan "Erityishuollon yksilöllistä järjestämistä varten hyvinvointialueella on oltava vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä ja päätöksiä tekevä vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä."

Vammaispalvelulain (14.4.2023/675) 17 §:n mukaan hyvinvointialueella on oltava alueella tarvittava määrä vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmiä, joissa on riittävä lääketieteen, psykologian, sosiaalityön, vuorovaikutuksen ja muu asiantuntemus vaativan moniammatillisen tuen toteuttamista varten. Tarvittavat ryhmän asiantuntijat määräytyvät vammaisen henkilön yksilöllisen tuen tarpeen ja tilanteen vaativuuden mukaan.

Naisten ja miesten välisestä tasa-arvosta annetun lain (609/1986) 4 a §:ssä säädetään, että muun muassa hyvinvointialueen toimielimissä lukuun ottamatta aluevaltuustoa, tulee olla sekä naisia että miehiä kumpiakin vähintään 40 prosenttia, jollei erityisestä syystä muuta johdu.

Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä ei ole hyvinvointialuelain 35 §:n tarkoittama toimielin, joten näin ollen tasa-arvolain 4 a §:n mukainen vaatimus ei koske kyseistä asiantuntijaryhmää.

 

Turun hallinto-oikeus on antanut kaksi ratkaisua (H946/2024 ja H947/2024), joissa valituksenalainen päätös koski samoin perustein tehdyn oikaisuvaatimuksen hylkäämistä päätöksiä tekevän vaativan moniammatillisen asiantuntijaryhmän nimeämistä koskevassa asiassa.

Hallinto-oikeus on ratkaisuissaan todennut, että sukupuolikiintiöitä sovelletaan kaikkiin hyvinvointialueen toimielimiin, lukuun ottamatta vaaleilla valittuja aluevaltuustoja. Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä ei ole hyvinvointialueesta annetun lain tarkoittama toimielin.

Hallinto-oikeus totesi ratkaisuissaan, että vaikka kyseinen asiantuntijaryhmä ei ollut hyvinvointialuelain tarkoittama toimielin, tuli tasa-arvolain näkökulmasta erikseen vielä arvioida, voidaanko siihen silti soveltaa kiintiösäännöstä, sillä tasa-arvolain toimielinkäsitettä ei ole tarkasti määritelty, ja oikeuskäytännössä kiintiösäännöstä on sovellettu myös muihin kuin kuntalain mukaisiin toimielimiin, kuten kunnallisiin suunnitteluryhmiin.

Hallinto-oikeus siis katsoi, ettei kyseinen asiantuntijaryhmä ole tasa-arvolain tarkoittama hyvinvointialueen toimielin, joten näin ollen kiintiösäännös ei tule sovellettavaksi. Asiantuntijaryhmä ei myöskään ollut luonteeltaan edellä kuvan kaltainen suunnitteluryhmä, johon voitaisiin soveltaa kiintiösäännöstä huolimatta siitä, että ryhmällä ei ole päätösvaltaa. 

 

Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmällä on lakiin perustuvat, tarkasti rajatut päätöksentekotehtävät kehitysvammaisten erityishuollossa sekä laissa määritelty kokoonpano ja asiantuntemusvaatimukset. Vaativan moniammatillisen tuen asiantuntijaryhmä ei ole hyvinvointialuelain 35 §:n tarkoittama toimielin. Ryhmä ei ole myöskään ole rinnastettavissa edellä kuvatun kaltaisiin suunnitteluryhmiin, joihin kiintiösäännös tulisi sovellettavaksi.

Näin ollen oikaisuvaatimus tulee hylätä perusteettomana.

Liitteenä oikaisuvaatimus.

Ehdotus

Esittelijä

  • Tero Mäkiranta, hyvinvointialuejohtaja, tero.makiranta@sata.fi

Aluehallitus päättää

  • hylätä oikaisuvaatimuksen perusteettomana.

Päätös

Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

Esteellisyys

  • Juha Joutsenlahti, Asko Aro-Heinilä, Helena Ollila, Eija Salmi, Sinikka Alenius ja Keijo Kerola ilmoittivat olevansa esteellisiä asian käsittelyssä (hallintolain 28 § 1 mom 7 kohta) ja poistuivat kokouksesta asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi.

Tiedoksi

Oikaisuvaatimuksen tekijä

Muutoksenhaku

Tähän päätökseen haetaan muutosta aluevalituksella.

Valitusoikeus

Päätökseen saa hakea muutosta:

–   se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen), sekä

–   hyvinvointialueen jäsen.

Valitusaika

Valitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.

Viranomaiselle toimitetun sähköisen asiakirjan katsotaan saapuneen määräajassa,​ jos asiakirja saapuu viimeistään määräajan viimeisen päivän aikana. Paperinen valituskirjelmä on toimitettava valitusviranomaiselle viimeistään valitusajan viimeisenä päivänä ennen valitusviranomaisen aukioloajan päättymistä. 

Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon,​ jollei muuta näytetä,​ kolmantena päivänä viestin lähettämisestä. Käytettäessä todisteellista sähköistä tiedoksiantoa päätös katsotaan annetun tiedoksi, kun asiakirja on noudettu viranomaisen osoittamalta palvelimelta, tietokannasta tai muusta tiedostosta.

Kirjeitse tapahtuvan tiedoksiannon kohdalla asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon,​ jollei muuta näytetä,​ seitsemän päivän kuluttua kirjeen

lähettämisestä. Postitse saantitodistusta vastaan lähetetystä asiakirjasta katsotaan asianosaisen saaneen tiedon saantitodistuksen osoittamana aikana. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon sinä päivänä, jona päätös on luovutettu asianosaiselle tai hänen lailliselle edustajalleen.

Päätöksen katsotaan tulleen viranomaisen tietoon kuitenkin kirjeen saapumispäivänä.

Tiedoksisaantipäivää ei lueta valitusaikaan. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valituksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen.

Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, kolmantena päivänä viestin lähettämisestä.

Hyvinvointialueen jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluttua siitä, kun pöytäkirja on nähtävänä yleisessä tietoverkossa.

 

Valitusperusteet

 Aluevalituksen saa tehdä sillä perusteella, että

–    päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä

–    päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa tai

–    päätös on muuten lainvastainen.

 Valittajan tulee esittää valituksen perusteet valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä.

 

Valitusviranomainen

Aluevalitus tehdään Turun hallinto-oikeudelle.

Valitus tehdään ensisijaisesti hallinto- ja erityistuomioistuinten asiointipalvelussa osoitteessa https://asiointi.oikeus.fi/hallintotuomioistuimet.

Valituksen voi tehdä myös postitse.

 

Postiosoite:                    PL 32, 20101 Turku

Käyntiosoite:                   Sairashuoneenkatu 2-4, Turku

Sähköpostiosoite:           turku.hao@oikeus.fi

Faksinumero:                 029 56 42414

Puhelinnumero:              029 56 42410

Kirjaamon aukioloaika:   8.00 - 16.15

 

Valituksen muoto ja sisältö

Valitus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta.

Valituksessa on ilmoitettava:

1)    päätös, johon haetaan muutosta (valituksen kohteena oleva päätös)

2)    miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi (vaatimukset)

3)    vaatimusten perustelut

4)    mihin valitusoikeus perustuu, jos valituksen kohteena oleva päätös ei kohdistu valittajaan.

Valituksessa on lisäksi ilmoitettava valittajan nimi ja yhteystiedot. Jos puhevaltaa käyttää valittajan laillinen edustaja tai asiamies, myös tämän yhteystiedot on ilmoitettava. Yhteystietojen muutoksesta on valituksen vireillä ollessa ilmoitettava viipymättä hallintotuomioistuimelle.

Valituksessa on ilmoitettava myös se postiosoite ja mahdollinen muu osoite, johon oikeudenkäyntiin liittyvät asiakirjat voidaan lähettää (prosessiosoite). Mikäli valittaja on ilmoittanut enemmän kuin yhden prosessiosoitteen, voi hallintotuomioistuin valita, mihin ilmoitetuista osoitteista se toimittaa oikeudenkäyntiin liittyvät asiakirjat.

Valitukseen on liitettävä:

1)    valituksen kohteena oleva päätös valitusosoituksineen

2)    selvitys siitä, milloin valittaja on saanut päätöksen tiedoksi, tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta;

3)    asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle

Oikeudenkäyntimaksu

Muutoksenhakuasian vireille panijalta peritään oikeudenkäyntimaksu sen mukaan kuin tuomioistuinmaksulaissa (1455/2015) säädetään. Tuomioistuinmaksulaki löytyy verkosta osoitteesta: https://finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2015/20151455

Ajantasainen tieto oikeudenkäyntimaksuista löytyy tuomioistuinlaitoksen sivuilta:

https://oikeus.fi/tuomioistuimet/fi/index/asiointijajulkisuus/maksut/oikeudenkayntimaksuthallinto-oikeudessa.html

Maksua ei peritä eräissä asiaryhmissä (esimerkiksi yksityishenkilön vireille panemissa sosiaalihuoltolaissa (1301/2014) tai terveydenhuoltolaissa (1326/2010) tarkoitettua palvelua tai etuutta koskevissa asioissa tai lastensuojelulain mukaisissa asioissa) eikä myöskään, mikäli asianosainen on muualla laissa vapautettu maksusta. Maksua ei myöskään peritä,​ jos asiaa ei tutkita tai asia ratkaisematta palautetaan alemman viranomaisen käsiteltäväksi tai jos hallinto-​oikeus muuttaa alemman viranomaisen päätöstä muutoksenhakijan eduksi. Maksuvelvollinen on vireille panija ja maksu on valituskirjelmäkohtainen.

Pöytäkirja

​​​​Päätöstä koskevia pöytäkirjan otteita ja liitteitä voi pyytää Satakunnan hyvinvointialueen kirjaamosta.

Postiosoite:                    Sairaalantie 3, 28500 Pori

Sähköpostiosoite:           kirjaamo@sata.fi

Puhelinnumero:             044 707 7781

Kirjaamon aukioloaika:   ma - pe klo 9 - 15