Aluehallitus, kokous 2.6.2026

Perustelut

Asian tausta 

Satakunnan hyvinvointialueelle on kertynyt vuosien 2023–2024 aikana kumulatiivista alijäämää noin 96 miljoonaa euroa. Tilinpäätökseen 2025 on kertynyt ylijäämää noin 43 miljoonaa euroa, minkä jälkeen katettava alijäämää on noin 50 miljoonaa euroa. Taloussuunnitelman 2026-2028 yhteydessä on laadittu suunnitelma alijäämän kattamisesta vuoden 2028 loppuun mennessä. Suunnitelma on perustunut syksyn 2025 painelaskelmaan, jossa Satakunnan rahoituskehitys on vuosille 2027-2028 ollut kasvava (46 miljoonaa euroa).  

Uuden 30.4.2026 julkaistun painelaskelman mukaan Satakunnan hyvinvointialueen rahoitus kasvaa 0 % vuosina 2027 ja 2028. Vuonna 2029 kasvu on 1,1 %. Johtuen rahoituskehityksen oleellisesta heikkenemisestä, ollen kansallisestikin yksi heikoimmista, Satakunnan hyvinvointialueella on arvioitu, ettei alijäämien kattaminen aikaisemman suunnitelman ja aikataulun mukaisesti ole mahdollista. Sen vuoksi on laadittu uusi suunnitelma, jossa kuitenkin hyödynnetään jo aikaisempaan suunnitelmaan (OmaSata- tuottavuus- ja talousohjelma) kirjattuja, vaikuttavaksi havaittuja toimenpiteitä, joilla on saavutettu merkittäviä kustannushyötyjä vuoden 2025 osaltakin.  

Juridinen peruste 

Hyvinvointialuelain (115 §) mukaan hyvinvointialueen taseeseen kertynyt alijäämä tulee kattaa vuoden 2026 loppuun mennessä. Mikäli hyvinvointialue ei voi kattaa alijäämää säädetyssä määräajassa, valtiovarainministeriö voi valmisteilla olevan lainsäädännön (HE VM/2025/2331) mukaan myöntää hyvinvointialueen hakemuksesta lisäaikaa alijäämän kattamiseen vuoden 2027, 2028 tai 2029 loppuun saakka, mikäli laissa ja esityksen perusteluissa asetetut edellytykset täyttyvät. Lisäajan myöntämisen keskeinen edellytys on, että hyvinvointialueella on aluevaltuuston hyväksymä, realistinen ja toimeenpantavissa oleva alijäämien kattamissuunnitelma.   

Alijäämien kattamissuunnitelman tulee olla kytketty talousarvio- ja taloussuunnitteluprosessiin. 

Suunnitelman tulee sisältää yksilöidyt toimenpiteet, euromääräinen sopeutustarve sekä aikataulu, jolla alijäämä katetaan määräajassa. Suunnitelman on oltava toimeenpantavissa. Toimeenpanon valmistelu käynnistyy välittömästi, kun aluevaltuusto on päättänyt asiasta. 

Esitettyä lainsäädäntöä ei kuitenkaan ole vielä hyväksytty eikä se ole voimassa, minkä vuoksi lisäajan hakeminen tapahtuu edellyttäen, että kyseinen lainsäädäntö tulee voimaan esitetyssä muodossa tai sitä vastaavasti. 

Peruste lisäajan hakemiselle 

Johtuen rahoituskehityksen oleellisesta huonontumisesta, erityisesti kahdesta nollakasvun vuodesta, Satakunnan hyvinvointialue hakee lisäaikaa alijäämien kattamiseksi enimmäisajalle, kolmelle vuodelle, vuoteen 2029 saakka. Heikon rahoituskehityksen lisäksi hyvinvointialueen poistot tulevat merkittävästi lisääntymään alijäämien kattamiskaudella, mikä osaltaan kasvattaa kattamistarvetta. Lisäksi on huomioitava, että rakenteellisten uudistusten vaikuttavuus saadaan useamman vuoden kuluessa, mikä sekin perustelee lisäajan hakemista enimmäisajaksi.  

Kytkentä strategiaan, taloussuunnitelmaan ja talouden seurantaprosesseihin 

Alijäämien kattamissuunnitelma perustuu hyvinvointialuestrategian tavoitteisiin. Strategiassa linjataan, että toiminta vastaa käytettävissä olevaa rahoitusta, ja että alijäämät katetaan suunnitelmallisesti. Strategian mukaisina keinoina alijäämien kattamiseen ovat muun muassa palvelurakenteen keventäminen, vaikuttavuuden ja oikea-aikaisuuden parantaminen sekä digitalisaation ja teknologian, mukaan lukien tekoälyn, hyödyntäminen. 

Suunnitelma alijäämien kattamisesta hyvinvointialuetasoisena on sisällytetty päivitettyyn taloussuunnitelmaan 2026–2028 vuosien 2027 ja 2028 osalta ja suunnitelma viedään kokonaisuutena talousarvioon 2027 ja taloussuunnitelmaan 2028–2029. Talousarvioon-2027 ja suunnitelmaan 2028-2029 sisällytetään oma lukunsa alijäämien kattamissuunnitelmalle ja toimialuetason suunnitelmat löytyvät taloussuunnitelmasta niiden toimintasuunnitelmien yhteydestä.  

Suunnitelman toteutumista seurataan osana talouden seurantaa ja raportointia. Raportointi tapahtuu hyvinvointialueen johtoryhmälle, aluehallitukselle ja aluevaltuustolle.  

Alijäämien kattaminen, jaksotus kattamisaikana 

Vuosien 2023–2024 aikana kertyneen kumulatiivisen alijäämän kattamiseksi tarvittava sopeutustarve on yhteensä 75 miljoonaa euroa suunnitelmakaudelle 2026-2029. Sopeutus jaksottuu vuosille 2027–2029 siten, että vuonna 2027 sopeutustarve on 15 miljoonaa euroa, vuonna 2028 yhteensä 22,5 miljoonaa euroa ja vuonna 2029 yhteensä 37,5 miljoonaa euroa. Prosentuaalisesti sopeutus jakaantuu siten, että 20 prosenttia toteutuu vuonna 2027, 30 prosenttia vuonna 2028 ja 50 prosenttia vuonna 2029. 

Sopeutustarve on jaettu toimintakulujen suhteessa toimialueille siten, että sote-toimialueiden osuus on 59,5 miljoonaa euroa, pelastustoimialueen osuus 1,4 miljoonaa euroa sekä konsernipalveluiden ja hallinnon osuus 14 miljoonaa euroa. 

Alijäämien kattaminen tapahtuu alla olevan taulukon mukaisesti.  

Aluehallitus käsittelee asiaa vielä kokouksessaan 2.6.2026, josta se esittää suunnitelmaa aluevaltuuston hyväksyttäväksi.