Aluehallitus, kokous 25.11.2025

§ 370 Talousarvio 2026 sekä toiminta- ja taloussuunnitelma 2026-2028

SATAHADno-2025-5704

Aikaisempi käsittely

Valmistelija

Hannu-Pekka Neuvonen, hannu-pekka.neuvonen@sata.fi

Perustelut

Hyvinvointialueen hallintosäännön 11 §:n mukaan lautakuntien tehtävänä on osallistua vuosittaiseen talousarvioprosessiin lausumalla talousarviosta omaan toimialaansa liittyen. Turvallisuuden ja varautumisen lautakunnan tehtävänä on lausua pelastustoimen talousarviosta. Aluehallitus on kokouksessaan 17.6.2025 § 234 hyväksynyt talousarvion laadintaohjeet, joiden pohjalta talousarviovalmistelu on edennyt syksyn aikana. Pelastuslaitos toimialueen suunnittelukehys toimintakatteena oli seuraava:

·        Pelastuslaitos -20 351 000 euroa

Talousarvion valmistelutilanne suhteessa annettuun suunnittelukehykseen esitellään kokouksessa.

 

Ehdotus

Esittelijä

Pekka Tähtinen, pekka.tahtinen@sata.fi

Turvallisuuden ja varautumisen lautakunta päättää

  • merkitä tiedoksi talousarvion 2026 valmistelutilanteen sekä
  • antaa aluehallitukselle lausunnon pelastustoimen talousarviosta.

Päätös

Turvallisuuden ja varautumisen lautakunta päätti

  • merkitä tiedoksi talousarvion 2026 valmistelutilanteen sekä
  • antaa liitteenä olevan lausunnon aluehallitukselle pelastustoimen talousarviosta.

Valmistelija

Jyrki Vatanen, jyrki.vatanen@sata.fi
Hannu-Pekka Neuvonen, hannu-pekka.neuvonen@sata.fi

Perustelut

Hyvinvointialueen hallintosäännön 11 §:n mukaan lautakuntien tehtävänä on osallistua vuosittaiseen talousarvioprosessiin lausumalla talousarviosta omaan toimialaansa liittyen. Aluehallitus on kokouksessaan 17.6.2025 § 234 hyväksynyt talousarvion laadintaohjeet, joiden pohjalta talousarviovalmistelu on edennyt syksyn aikana. Sote -toimialueiden suunnittelukehykset toimintakatteena olivat seuraavat:

  • Lapset, nuoret ja perheet -93 228 000 euroa
  • Aikuiset -187 422 000 euroa
  • Ikääntyneet -236 392 000 euroa
  • Erityis -ja sairaalapalvelut -306 112 000 euroa

Talousarvion valmistelutilanne suhteessa annettuun suunnittelukehykseen esitellään kokouksessa.

Ehdotus

Esittelijä

Jaana Männikkö, jaana.mannikko@sata.fi

Väestökehityksen ja ikääntyneiden palveluiden lautakunta päättää

  • merkitä tiedoksi talousarvion 2026 valmistelutilanteen sekä
  • antaa aluehallitukselle lausuntonsa talousarviosta toimialaansa liittyen.

Päätös

Väestökehityksen ja ikääntyneiden palveluiden lautakunta päätti

  • merkitä tiedoksi talousarvion 2026 valmistelutilanteen sekä
  • antaa aluehallitukselle lausuntonsa talousarviosta toimialaansa liittyen:
    • Lautakunta pitää tärkeänä, että vuoden 2026 talousarviossa varataan riittävät resurssit lautakuntien ja muiden luottamushenkilötoimielinten työskentelyyn, jotta laadukas demokraattinen prosessi voidaan turvata ja sitä voidaan edistää.

    • Lautakunta haluaa kiinnittää erityishuomiota hyvinvointialueen päällekkäisten toimintojen purkamiseen ja tietojärjestelmien yhteensovittamiseen niin, että palvelutarpeiden arviointi tapahtuisi oikea-aikaisesti joko asiakkaan kotona tai kuntoutus- ja arviointiyksiköissä erikoissairaanhoidon resursseja liikaa kuormittamatta ja RAI-arviointia paremmin hyödyntäen.

    • Valitettavasti kuntoutus- ja arviointiyksiköt toimivat nyt liikaa odotustiloina, sen sijaan että ne aidosti tukisivat seniorikansalaisten fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista suoriutumista ja jaksamista. Oikein ajoitettu kuntoutus voi – jos ei täysin ehkäistä, niin ainakin lykätä - raskaampiin palveluihin siirtymistä, mutta toisaalta myös auttaa ikääntyneitä omaisineen löytämään oikeiden palvelujen piiriin, sitten kun sen aika on. Niin ikään yhteisöllisen palveluasumisen pelisääntöjä tulee selventää ja tämän asumismuodon rajapintaa avata esim. perhehoitajien tarjoamiin palveluihin nähden. Pääsyn ympärivuorokautisen palveluasumisen piiriin ei tule missään vaiheessa vaarantua säästöohjelman takia.

    • Lautakunta näkee tarpeen sekä lievistä mielenterveyden haasteita että yksinäisyydestä kärsivien ikääntyneiden asumisen tuen vahvistamiselle esimerkiksi yhteisöllistä asumispalvelua kehittämällä sekä vaikeasti mielenterveysongelmaisten ja/tai päihderiippuvaisten ikääntyneiden palveluiden kehittämiselle yhteistyössä miepä-palveluiden kanssa.

Esteellisyys

Jenni Talosaari ilmoitti olevansa esteellinen asian käsittelyssä (hallintolain 28 § 1 mom. 4 kohta) ja poistui kokouksesta asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi.

Valmistelija

Jyrki Vatanen, jyrki.vatanen@sata.fi
Hannu-Pekka Neuvonen, hannu-pekka.neuvonen@sata.fi

Perustelut

Hyvinvointialueen hallintosäännön 11 §:n mukaan lautakuntien tehtävänä on osallistua vuosittaiseen talousarvioprosessiin lausumalla talousarviosta omaan toimialaansa liittyen. Aluehallitus on kokouksessaan 17.6.2025 § 234 hyväksynyt talousarvion laadintaohjeet, joiden pohjalta talousarviovalmistelu on edennyt syksyn aikana. Sote -toimialueiden suunnittelukehykset toimintakatteena olivat seuraavat:

  • Lapset, nuoret ja perheet -93 228 000 euroa
  • Aikuiset -187 422 000 euroa
  • Ikääntyneet -236 392 000 euroa
  • Erityis -ja sairaalapalvelut -306 112 000 euroa

Talousarvion valmistelutilanne suhteessa annettuun suunnittelukehykseen esitellään kokouksessa.

Ehdotus

Esittelijä

Sari Rantanen, sari.rantanen@sata.fi

Terveys- ja sairaalapalveluiden lautakunta päättää

  • merkitä tiedoksi talousarvion 2026 valmistelutilanteen sekä
  • antaa aluehallitukselle lausuntonsa talousarviosta toimialaansa liittyen.

Päätös

Terveys-​ ja sairaalapalveluiden lautakunta päätti 

  • merkitä tiedoksi talousarvion 2026 valmistelutilanteen sekä antaa aluehallitukselle lausuntonsa talousarviosta toimialaansa liittyen: 

  • Lautakunta pitää erittäin tärkeänä omahoitaja- ja omalääkärimallin rakentamista Satakuntaan. 

  • Lautakunta katsoo, että sairaalageriatrien käyttöä tulee kokeilla säästöjen saamiseksi. Heille olisi käyttöä erityisesti yleislääketieteen osastoilla. 

  • Lautakunta toteaa, että on tärkeää korostaa sairaalapalveluiden tuottamista osana omaa toimintaa sekä selvittää, mitä palveluita Satakunnan hyvinvointialue voisi muille tuottaa ja tarjota. 

  • Lautakunta toivoo, että ensihoidon ja pelastustoiminnan synergiatoiminnan tarpeellisuutta tarkasteltaisiin edelleen. 

  • Tiedolla johtamista tulee edelleen kehittää kustannustehokkuuden ja vaikuttavuuden parantamiseksi. Liikkuvista palveluista tarvitaan kustannusvaikuttavuustietoa jatkotoimenpiteisiin liittyvien päätöksien mahdollistamiseksi. 

  • Lautakunta katsoo, että toiminnan tehostamiseksi kannattaa pilotoida uusien toiminnanohjausjärjestelmien käyttöä sekä asiantuntijoiden hyödyntämistä erityisesti ikäihmisten kotiin vietävien palveluiden osalta. 

  • Lautakunta pitää tärkeänä, että vuoden 2026 talousarviossa varataan riittävät resurssit lautakuntien ja muiden luottamushenkilötoimielinten työskentelyyn, jotta laadukas demokraattinen prosessi voidaan turvata ja sitä voidaan edistää. 

Esteellisyys

Jäsenet Sanna Kotiranta ja Johanna Santanen ilmoittivat olevansa esteellisiä asian käsittelyssä (hallintolain 28 § 1 mom 4 kohta) ja poistuivat kokouksesta asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi.

Kokouskäsittely

Tämän asian käsittelyn aikana puheenjohtaja esitti pidettäväksi kokoustauon klo 14.19- 14.27.

Valmistelija

Jyrki Vatanen, jyrki.vatanen@sata.fi
Hannu-Pekka Neuvonen, hannu-pekka.neuvonen@sata.fi

Perustelut

Hyvinvontialueen hallintosäännön 11 §:n mukaan lautakuntien tehtävänä on osallistua vuosittaiseen talousarvioprosessiin lausumalla talousarviosta omaan toimialaansa liittyen. Aluehallitus on kokouksessaan 17.6.2025 § 234 hyväksynyt talousarvion laadintaohjeet, joiden pohjalta talousarviovalmistelu on edennyt syksyn aikana. Sote -toimialueiden suunnittelukehykset toimintakatteena olivat seuraavat:

  • Lapset, nuoret ja perheet -93 228 000 euroa
  • Aikuiset -187 422 000 euroa
  • Ikääntyneet -236 392 000 euroa
  • Erityis -ja sairaalapalvelut -306 112 000 euroa

Talousarvion valmistelutilanne suhteessa annettuun suunnittelukehykseen on esitelty perhe- ja sosiaalipalveluiden lautakunnan kokouksessa 13.10.2025.

Lautakunta käsittelee asiaa uudelleen menettelyvirheen takia.

Ehdotus

Esittelijä

Hanna-Leena Markki, hanna-leena.markki@sata.fi

Perhe- ja sosiaalipalveluiden lautakunta päättää

  • käsitellä asian "Talousarvio 2026 sekä toiminta- ja taloussuunnitelma 2026-2028" uudelleen ja todeta käsittelyn kumoavan 13.10.2025 tehdyn päätöksen ( 11 §)
  • antaa aluehallitukselle lausuntonsa talousarviosta toimialaansa liittyen
  • tarkastaa pöytäkirjan tämän pykälän osalta kokouksessa.

 

Päätös

Perhe- ja sosiaalipalveluiden lautakunta päätti

  • merkitä tiedoksi talousarvion 2026 valmistelutilanteen, sekä 
  • lausua talousarviosta aluehallitukselle seuraavaa: 
    • Perusasia, josta ei saa tinkiä, on varhainen puuttuminen ja lähelle tulevat ja helposti saavutettavat ruohonjuuritason peruspalvelut kaikissa toiminnoissa. Näillä ehkäistään asiakkaiden joutumista kalliimpien hoitojen ja palvelujen piiriin. 
    • Palvelut on syytä toteuttaa kokonaistaloudellisesti järkevästi: asiakkaan etu ja hyvinvointi huomioiden. 
    • Hyväksi havaittuja käytäntöjä ei tule romuttaa säästöjen vuoksi. 
    • Huolehditaan lautakuntatyöskentelyn riittävistä toimintaedellytyksistä, jotta laadukas demokraattinen prosessi voidaan turvata. 
  • tarkastaa pöytäkirjan tämän pykälän osalta kokouksessa.

Esteellisyys

Jäsen Pauliina Aalto ilmoitti olevansa esteellinen asian käsittelyssä (hallintolain 28 § 1 mom 4 kohta) ja poistui kokouksesta asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi.

Valmistelija

  • Jyrki Vatanen, jyrki.vatanen@sata.fi

Perustelut

Aluehallitus käsitteli kokouksessaan 11.11.2025 vuoden 2026 talousarviota ja vuosien 2026–2028 toiminta -ja taloussuunnitelmaa. Ennen talousarviopykälän käsittelyä aluehallitus päätti kokouksessa toimista, joilla oli vaikutusta vuoden 2026 talousarvion valmisteluun. Pelastustoimen ja ensihoidon palvelutasopäätös sekä omaishoidon tuki hyväksyttiin aluehallituksen kokouksessa niin ettei tehdyillä päätöksillä ollut taloudellista vaikutusta käsittelyn pohjana olleeseen talousarvioluonnokseen 2026. Vaikuttamistoimielinten talousarviomäärärahavarausta tarkistettiin vaikuttamistoimielinten esitysten mukaiseksi ja ryhmärahaksi aluehallitus päätti 4 500 euroa / valtuutettu. Edellä mainituilla muutoksilla toimintakulut kasvoivat n. 0,2 miljoonaa euroa vuoden 2026 talousarviossa.

Muutosten jälkeen vuoden 2026 talousarvio on ylijäämäinen + 8,7 miljoonaa euroa sekä taloussuunnitelma vuosille 2026 - 2028 on suunniteltu niin, että kumulatiiviset alijäämät 96,5 miljoonaa euroa on katettu vuoden 2028 loppuun mennessä. Taloussuunnitelma vuosille 2026–2028 tulisi laatia nykyisen lainsäädännön mukaan niin, että kumulatiiviset alijäämät v.  2023 ja 2024 on katettu vuonna 2026. Valmistelussa on asetus, jolla hyvinvointialueet saisivat hakumenettelyllä määräaikaisen pidennyksen (1 tai 2 vuotta) alijäämien kattamiseen tiettyjen ehtojen täyttyessä. Tämän hetken tiedon mukaan Satakunnan hyvinvointialue täyttäisi vaaditut hakuehdot ja tulee hakemaan 2 vuotta lisäaikaa alijäämien kattamiseen.

Satakunnan hyvinvointialueen vuoden 2026 investointisuunnitelma sisältää vuonna 2026 alkavia ICT, rakennus ja laiteinvestointeja, joiden aloittaminen vaatii valtioneuvoston mahdollisesti myöntämän poikkeuksellisen lainanottovaltuuden ja poikkeuksellisen lainanottovaltuuden myöntämisen ehtojen täyttämisen. Satakunnan hyvinvointialueen vuoden 2026 investointisuunnitelma on ehdollinen vuonna 2026 alkavien investointien osalta mahdollisesti myönnettävälle lainanottovaltuudelle sekä myönnetyn lainanottovaltuuden ehtojen täyttämiselle.

Ehdotus

Esittelijä

  • Tero Mäkiranta, hyvinvointialuejohtaja, tero.makiranta@sata.fi

Aluehallitus päättää

  • esittää aluevaltuustolle, että aluevaltuusto päättää
    • hyväksyä talousarvion vuodelle 2026 sekä toiminta- ja taloussuunnitelman vuosille 2026 – 2028 oheisen liitteen mukaisena
    • antaa hyvinvointialueen johtajalle valtuudet tehdä talousarvioon ja toiminta -ja taloussuunnitelmaan teknisluonteisia korjauksia sekä hyväksyä hyvinvointialueen toimialueiden käyttösuunnitelmat
    • antaa aluehallitukselle valtuudet ottaa tarvittavat talousarvioon sisältyvät talousarviolainat vuonna 2026
  • tarkastaa pöytäkirjan tämän pykälän osalta kokouksessa.

Päätös

Päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

Kokouskäsittely

Ennen tämän asian päätöksentekoa puheenjohtaja esitti pidettäväksi kokoustauon klo 12.30-13.15.

 

Keskustelun kuluessa aluehallituksen jäsen Niina immonen ehdotti seuraavia muutoksia talousarvioon:

Ikääntyneiden palvelut

Yleislääketieteen paikkojen vähennystä ei toteuteta 600 000e 

Pelastus

Synergia Kankaanpää ja Rauma, ei toteuteta 325 000e 

Meri-Porin synergiayksikköä ei lopeteta 228 000e

Erityis- ja sairaalapalvelut:

Rauman Combilanssin toiminnan muutosta ei toteuteta 186 000e

Synergia Kankaanpää, ei toteuteta 316 000e

Hallinto

Ryhmärahat 2100€/valtuutettu= 144 900e (nyt talousarviossa 310 500e, kun 4500e/valtuutettu)  säästö 165 600 euroa.

Koska ehdotus ei saanut kannatusta,​ se raukesi.

 

Tiedoksi

aluevaltuusto

Muutoksenhaku

Päätöksestä ei saa tehdä lain hyvinvointialueesta 141 §:n nojalla oikaisuvaatimusta eikä aluevalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa.